由于白血病分型和預后分層復雜，因此沒有千篇一律的治療方法，需要結合細致的分型和預后分層制定治療方案。甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質腫瘤（GIST）患者。可以自己進行服用甲磺酸伊馬替尼膠囊治療白血病嗎？

甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)為膠囊劑，內容物為白色至淡黃色粉末或顆粒。甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可) 化學名：4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸鹽。分子式：C29H31N7O·CH4SO3。分子量：589.7。

甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)治療應由治療經驗的醫(yī)師進行。在進餐服用時，并飲一大杯水，以使胃腸道絮亂的風險降到最小。通常成人每日一次，每次400mg或600mg，以及日服用量800mg即400mg劑量每天2次（在早上及晚上）。兒童和青少年每日一次或分兩次服用（早晨和晚上）。不能吞咽膠囊的患者（包括兒童），可以將膠囊內藥物分散于水或蘋果汁中。建議懷孕期和哺乳期婦女在打開膠囊時，避免藥物與皮膚或眼睛接觸。或者吸入，接觸打開的膠囊后應立即洗手。只要患者持續(xù)受益，本品應持續(xù)進行。（詳見說明書）。

白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病?？寺⌒园籽〖毎驗樵鲋呈Э亍⒎只系K、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他非造血組織和器官，同時抑制正常造血功能。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。據(jù)報道，我國各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。

甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)的注意事項如下：

1.一開始治療就應由對慢性粒細胞白血病有治療經驗的醫(yī)師進行。

2.大約有1-2%服用甲磺酸伊馬替尼的患者發(fā)生嚴重水潴留（胸水、浮腫、肺水腫和腹水），因此建議定期監(jiān)測體重，如用藥過程中體重出乎意料地快速增加，應作詳細檢查，必要時采取適當支持治療和處理措施。

3.水潴留可以加重或導致心衰，目前尚無嚴重心衰者（按紐約心臟學會分類法的III-IV級）臨床應用甲磺酸伊馬替尼的經驗。對這些患者用本藥要謹慎。

4.肝功能衰竭患者甲磺酸伊馬替尼的量可能會增加，有肝功損害者慎用本藥。

5.有關本藥安全性和有效性的長期臨床資料尚有限。

6.臨床前研究表明，甲磺酸伊馬替尼不易通過血腦屏障。尚未在人體進行過研究。

7.甲磺酸伊馬替尼治療第1個月宜每周查1次全血象，第2個月每2周查1次，以后則視需要而定（如每2－3個月查1次）。若發(fā)生嚴重中性粒細胞或血小板減少，應調整劑量。

8.開始治療前應檢查肝功能（包括轉氨酶、膽紅質和堿性磷酸酶），隨后每月查1次或根據(jù)臨床情況決定，必要時宜調整劑量。

9.對駕駛員和機器操縱者能力的影響尚無有關對駕駛員或機器操縱者能力可能發(fā)生的影響的信息和資料。

為了您的用藥安全，使用前可詢問醫(yī)師相關事宜，嚴格遵照醫(yī)囑，切勿隨意用藥。亦可求助于健客，咨詢相關藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111，我們會有專業(yè)的人士為您解答。

（實習編輯：孫媛媛）