賀普丁為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。主要成分為拉米夫定,化學(xué)名稱為:(2R,順式)-4-氨基-1-[2-羥甲基-5-(1,3-氧硫雜環(huán)戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么,過量服用賀普丁是怎樣呢?
賀普丁150mg片與300mg片在AUC、Cmax和Tmax方面呈劑量相關(guān)的生物等效。賀普丁與食物同時服用,使tmax延長,Cmax降低(降低47%)。賀普丁的平均系統(tǒng)清除率約為0.32L/h/kg,賀普丁以通過腎臟的有機(jī)陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)清除為主(>70%)。
賀普丁經(jīng)胃腸道吸收良好,賀普丁成人口服的生物利用度一般為80-85%。賀普丁口服后,賀普丁平均到達(dá)最高血清濃度(Cmax)的時間(tmax)約為1小時。賀普丁在治療劑量(即4mg/kg/日,分2次服用,間隔12小時)下,Cmax為1.5-1.9mg/mL。
賀普丁的吸收量不受影響(根據(jù)AUC)。賀普丁與齊多夫定合用時齊多夫定暴露增加13%,血漿峰濃度升高28%??紤]到這對患者的安全無意義,因此不需調(diào)整劑量。賀普丁通過靜脈注射的研究了解到,賀普丁的平均分布容積為1.3L/kg。所觀察到的清除半衰期為5-7小時。
賀普丁的藥物過量:在急性動物實(shí)驗(yàn)研究中,拉米夫定的劑量達(dá)很高水平時,并未導(dǎo)致任何器官的中毒反應(yīng)。關(guān)于人類使用急性過量拉米夫定后造成后果的研究資料很少。從目前的資料看,患者能夠恢復(fù),沒有致死的病例。在上述藥物過量的情況下,患者未表現(xiàn)特殊的特征和癥狀。如果患者服藥過量,應(yīng)對其進(jìn)行監(jiān)測,必要時,給予常規(guī)支持治療。因?yàn)槔追蚨ㄊ强赏肝龅模灾委熕幬镞^量時可采用透析的方法雖然目前尚未進(jìn)行這方面的研究。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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