安康信的主要成份為依托考昔。化學名：5-氟-6‘-甲基-3-[4-（甲磺?；┍交鵠-2，3’-聯(lián)吡啶。那么，安康信與氨甲蝶呤同用如何呢？

安康信在臨床試驗中，服用依托考昔時可不考慮進餐情況。安康信在12名健康受試者中，無論單獨給藥、或與氫氧化鎂/鋁抗酸劑合用或與碳酸鈣抗酸劑（具有約50mEq的酸中和能力）合用，安康信的藥代動力學相似（AUC相當，Cmax約在20%以內）。安康信口服吸收良好。安康信是一種非甾體抗炎藥，安康信在動物模型中它具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。安康信在臨床劑量范圍之內或更高劑量下，安康信是具有口服活性的、選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。

安康信的平均口服生物利用度接近100%，安康信在成人空腹口服120mg每日1次直至達到穩(wěn)態(tài)時，安康信在給藥約1小時(Tmax)后出現血漿峰值濃度（幾何平均數Cmax=3.6mcg/ml）。幾何平均數AUC0-24hr為37.8mcg/ml。安康信是選擇性的環(huán)氧化酶－2的抑制劑，安康信可減輕這些癥狀和體征，安康信可以降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。安康信目前已確認了環(huán)氧化酶的兩種亞型：環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX-2）。COX-1參與前列腺素介導的正常生理功能，如胃粘膜細胞保護和血小板凝集等。

安康信為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。安康信用于治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征；依托考昔片用于治療急性痛風性關節(jié)炎。安康信的藥代動力學在臨床劑量范圍呈線性。安康信如果每日服用120mg，安康信在正常進餐對其吸收程度及吸收速率無明顯影響。安康信非選擇性非甾體抗炎藥抑制了COX-1的產生，安康信可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與前列腺素的產生，而前列腺素可引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。

安康信與氨甲蝶呤同用：有兩項研究觀察了使用氨甲蝶呤7.5mg至20mg每周1次的類風濕關節(jié)炎患者連續(xù)7天接受本品60、90或120mg每日1次治療的情況。本品在60和90mg水平對氨甲蝶呤血漿濃度（測定AUC）及腎臟清除率沒有影響。其中一項研究中，本品120mg對氨甲蝶呤血漿濃度（測定AUC）或腎臟清除率沒有影響。另一項研究中，本品120mg使氨甲蝶呤血漿濃度增加了28%（測定AUC），并使氨甲蝶呤腎臟清除率降低了13%。當本品使用劑量大于90mg/日并與氨甲蝶呤合用時，應考慮監(jiān)測氨甲蝶呤相關的毒性反應。

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（實習編緝：陳志東）