伏格列波糖咀嚼片老年人通常生理機能下降,應從小劑量開始用藥(例如1次0.1mg),并留意觀察血糖值及消化系統(tǒng)癥狀等的發(fā)生,同時應慎重用藥。那么,伏格列波糖咀嚼片是為口服降血糖藥嗎?
伏格列波糖咀嚼片的性狀是白色或類白色片。
伏格列波糖咀嚼片為口服降血糖藥。本品在腸道內(nèi)抑制了將雙糖分解為單糖的雙糖類水解酶(α-葡萄糖苷酶),因而延遲了糖分的消化和吸收,從而改善餐后高血糖。健康成人給予蔗糖負荷后測定呼出氫氣,其結果證實本藥在臨床用量下對血糖增高有抑制作用。正常大鼠口服給藥時,本品抑制淀粉、麥芽糖和蔗糖負荷后的血糖增高,而對葡萄糖、果糖和乳糖負荷后的血糖增高無抑制作用。體外試驗作用機理研究顯示,對于從豬和大鼠小腸得到的麥芽糖酶和蔗糖酶,本品的抑制作用較強;另一方面,對豬和大鼠的α-胰淀粉酶的抑制作用弱,對β-葡萄糖苷酶無抑制作用。對于大鼠小腸的蔗糖酶-異麥芽糖酶復合物的雙糖類水解酶為競爭性抑制作用。
伏格列波糖咀嚼片下述患者應慎重用藥:
1.正在服用其它糖尿病藥物的患者(同時服用本品有可能引起低血糖)。
2.有腹部手術史或腸梗阻史的患者(因服用本品可能使腸內(nèi)氣體增加,易出現(xiàn)腸梗阻樣癥狀)。
3.伴有消化和吸收障礙的慢性腸道疾病的患者(因本品有引起消化道不良反應的可能性,有可能使病情惡化)。
4.勒姆里爾德(Roem-held)綜合征、重度疝、大腸狹窄和潰瘍等患者。(因服用本品可能使腸內(nèi)氣體增加,有可能使病情惡化)。
5.嚴重肝障礙的患者(因代謝狀態(tài)的變化,有可能誘發(fā)血糖控制狀況的顯著變化,另外,在嚴重肝硬化病例中,有可能出現(xiàn)高氨血癥惡化同時伴隨意識障礙)。
6.嚴重腎障礙的患者(因代謝狀態(tài)的變化,有可能誘發(fā)血糖控制狀況的顯著變化)。
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(實習編緝:陳志方)
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