吡美莫司乳膏為白色乳膏。吡美莫司乳膏的主要成份為吡美莫司。每克1%愛寧達(dá)乳膏含10mg吡美莫司,賦形劑為白色。那么,怎樣使用吡美莫司乳膏呢?
吡美莫司乳膏長期間歇治療,以預(yù)防病情加重。吡美莫司乳膏是親脂性抗炎性的子囊霉素巨內(nèi)酰胺的衍生物。吡美莫司乳膏適用于無免疫受損的2歲及2歲以上輕度至中度異位皮炎(濕疹)患者。吡美莫司乳膏短期治療疾病的體征和癥狀。吡美莫司乳膏在皮膚炎癥的動物模型中,吡美莫司乳膏局部或系統(tǒng)性用藥后,吡美莫司乳膏表現(xiàn)出強(qiáng)抗炎活性。吡美莫司乳膏在過敏性接觸性皮炎的豬模型中,吡美莫司乳膏外用與強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇激素作用相當(dāng)。
吡美莫司乳膏可細(xì)胞選擇性地抑制前炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生和釋放。吡美莫司乳膏與macrophilin-12有高親和性,吡美莫司乳膏能抑制鈣依賴性磷脂酶神經(jīng)鈣蛋白。吡美莫司乳膏能阻斷T細(xì)胞內(nèi)的炎癥細(xì)胞因子的合成。吡美莫司乳膏與皮質(zhì)類固醇激素不同,吡美莫司乳膏不引起豬的皮膚萎縮,吡美莫司乳膏也不影響鼠皮膚的郎格罕斯細(xì)胞。吡美莫司乳膏的使用方法是:
吡美莫司乳膏應(yīng)由對異位性皮炎局部用藥治療有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師開據(jù)處方。
臨床試驗(yàn)觀察結(jié)果支持吡美莫司乳膏用于長期間歇治療可長達(dá)12個月。
如果用藥6周后病情仍然沒有緩解,或疾病有加重,應(yīng)停用吡美莫司乳膏,并考慮采用其它治療方法。
成人患者:在受累皮膚局部涂一薄層吡美莫司乳膏,每日兩次,輕柔地充分涂擦患處。每處受累皮膚都應(yīng)上藥,直至皮疹消退,方可停藥。
吡美莫司乳膏可用于全身皮膚的任何部位,包括頭面部、頸部和擦破的部位,但不能用于粘膜。吡美莫司乳膏不宜用于封包療法。
在長期應(yīng)用吡美莫司乳膏治療異位性皮炎(濕疹)時,應(yīng)在癥狀和體征一出現(xiàn)時即外用吡美莫司乳膏,以預(yù)防病情加劇。吡美莫司乳膏應(yīng)每日外用兩次直到癥狀和體征消失。停藥后若癥狀和體征再次出現(xiàn),應(yīng)立即重新開始使用吡美莫司乳膏,以預(yù)防病情加重。
應(yīng)用吡美莫司乳膏后,可立即使用潤膚劑。
由于吡美莫司乳膏吸收量很少,對每日用藥量、用藥面積或治療持續(xù)時間沒有限制。
兒童患者:兒童(2-11歲)和青春期患者(12-17歲)的用藥劑量和方法與成人相同。
在有進(jìn)一步的相關(guān)資料支持前,2歲以下兒童不建議用吡美莫司乳膏治療。
老人患者:異位性皮炎(濕疹)很少發(fā)生于65歲及65歲以上的患者。在吡美莫司乳膏臨床中,這個年齡組的患者數(shù)量不夠多,尚不能確定他們的治療反應(yīng)是否與年輕患者相同。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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