頭孢丙烯片為薄膜衣片，除去包衣后顯類(lèi)白色或淡黃色。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需使用腎上腺素并采取其他緊急措施，包括給氧、靜脈輸液，靜注抗組胺藥、皮質(zhì)激素、升壓藥和人工呼吸。那么，頭孢丙烯片和利尿劑合用是有怎樣呢？

頭孢丙烯片為薄膜衣片，除去包衣后顯類(lèi)白色或淡黃色。

頭孢丙烯片的成人下呼吸道感染用藥是每次0.5g，每天2次。

頭孢丙烯片的藥代動(dòng)力學(xué)是：

1.已有試驗(yàn)證明空腹口服該藥片劑、膠囊劑和混懸劑具生物等效。以下數(shù)據(jù)主要來(lái)自膠囊劑的研究資料。

2.受試者空腹口服頭孢丙烯，約95％給藥量可被吸收?？崭箍诜^孢丙烯250mg、500mg或1g，服藥后1.5小時(shí)內(nèi)可達(dá)血藥峰濃度，平均血藥峰濃度分別為6.1、10.5和18.3μg/mL。3.口服250mg、500mg和1g后最初4小時(shí)，尿中平均濃度分別為700μg/mL、1000μg/mL和2900μg/mL。尿回收率約為服藥量的60%。

4.在健康受試者的平均血漿消除半衰期為1.3小時(shí)，穩(wěn)態(tài)分布容積約0.23L/kg，總清除率和腎清除率分別為3m1/min/kg和2.3m1/min/kg左右。血漿蛋白結(jié)合率約為36%，當(dāng)血藥濃度在2～20μg/mL范圍內(nèi)，血漿蛋白結(jié)合率與血藥濃度變化無(wú)關(guān)。

5.片劑或混懸劑與食物同服不影響頭孢丙烯的吸收(AUC)和血藥峰濃度，但達(dá)峰時(shí)間可延長(zhǎng)0.25小時(shí)至0.75小時(shí)。6.腎功能正常者口服頭孢丙烯劑量達(dá)1000mg，每8小時(shí)一次，連續(xù)10天，未見(jiàn)有藥物蓄積現(xiàn)象。腎功能減退病人，根據(jù)其腎功能損害程度不同，頭孢丙烯血漿半衰期可延長(zhǎng)至5.2小時(shí)；腎功能完全喪失患者，頭孢丙烯的血漿半衰期可達(dá)5.9小時(shí)。血液透析時(shí)，半衰期縮短。腎功能明顯不全患者的頭孢丙烯排泄途徑尚不明確。頭孢丙烯在肝功能損害病人的血漿半衰期可增至2小時(shí)左右，但這種改變尚不能說(shuō)明肝功能損傷患者需調(diào)整劑量。

頭孢丙烯片和利尿劑合用是同時(shí)服用強(qiáng)利尿劑治療的病人使用頭孢菌素應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生有害影響。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）