復方α-酮酸片是含1種羥代氨基酸鈣、4種酮代氨基酸鈣和5種氨基酸的復方制劑。那么,尿毒癥患者服用復方α-酮酸片是怎樣呢?
復方α-酮酸片為黃色薄膜衣片,去除薄膜衣后為白色。復方α-酮酸片配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
復方α-酮酸片配合低蛋白飲食,可減少氮的攝入,復方α-酮酸片同時可避免因蛋白攝入不足及營養(yǎng)不良引起的不良后果。復方α-酮酸片的毒理學研究結果顯示開同毒性低。復方α-酮酸片的慢性毒理研究表明,犬的最低中毒劑量為1200毫克/日,大鼠為2700毫克/日。這些劑量調整為人體(體重為70公斤)用量時,按犬換算為84克/日,按大鼠換算為189克/日。復方α-酮酸片無胚胎毒性。
復方α-酮酸片可提供必需氨基酸并盡量減少氨基氮的攝入。復方α-酮酸片的酮或羥氨基酸本身不含有氨基,其利用非必需氨基酸的氮轉化為氨基酸,因此可減少尿素合成,尿毒癥毒性產物的蓄積也減少。復方α-酮酸片的酮或羥氨基酸不引起殘存腎單位的超濾,并可改善腎性高磷酸血癥和繼法發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,改善腎性骨營養(yǎng)不良。
在尿毒癥患者服用復方α-酮酸片進行治療時,如同時使用氫氧化鋁藥物,需減少氫氧化鋁的服用量。注意血磷水平的下降。
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(實習編緝:梁勁)
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