復(fù)方α-酮酸片的其組成為消旋羥蛋氨酸鈣59mg,蘇氨酸53mg,消旋酮異亮氨酸鈣67mg,酮亮氨酸鈣101mg,酮苯丙氨酸鈣68mg,酮纈氨酸鈣86mg等。那么,復(fù)方α-酮酸片用于腎小球慮過(guò)率低于每分鐘25毫升患者是怎樣呢?
復(fù)方α-酮酸片對(duì)于正常個(gè)體,復(fù)方α-酮酸片口服酮或羥氨基酸鈣10分鐘后血漿水平將升高,復(fù)方α-酮酸片d血藥濃度可升至初始水平的5倍,并于20~60分鐘后達(dá)峰值,90分鐘后又降至正常水平。復(fù)方α-酮酸片d血漿中酮或羥氨基酸和相對(duì)應(yīng)的氨基酸濃度同時(shí)升高,表明酮或羥氨基酸的轉(zhuǎn)氨作用很快。復(fù)方α-酮酸片由于在體內(nèi)酮或羥氨基酸有其自身的分布途徑,外來(lái)的攝入能很快進(jìn)入代謝循環(huán),其分解代謝途徑與氨基酸相同。
復(fù)方α-酮酸片的酮或羥氨基酸不引起殘存腎單位的超濾,并可改善腎性高磷酸血癥和繼法發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),改善腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。復(fù)方α-酮酸片的慢性毒理研究表明,犬的最低中毒劑量為1200毫克/日,大鼠為2700毫克/日。這些劑量調(diào)整為人體(體重為70公斤)用量時(shí),按犬換算為84克/日,按大鼠換算為189克/日。復(fù)方α-酮酸片無(wú)胚胎毒性。
復(fù)方α-酮酸片對(duì)于腎小球慮過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者,本品配合不超過(guò)每日40克(成人)的低蛋白飲食,可長(zhǎng)期服用。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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