哺乳期是指產后產婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時期,就是開始哺乳到停止哺乳的這段時間,一般長約10個月至1年左右。鹽酸普拉克索片(森福羅)被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動時(劑末現象或“開關”波動),需要應用本品。哺乳期婦女可以服用鹽酸普拉克索片嗎?
孕婦及哺乳期婦女用藥:普拉克索對人懷胎期和哺乳期的感化還未被切磋。它對大年夜鼠和家兔異國致畸感化,但是,其在母體毒性劑量下對大年夜鼠胚胎有毒性(見毒理切磋)。本品禁用于懷胎期,錯非確切必要,比方,對胎兒潛伏的裨益大年夜于危害時。因為本品按捺人催乳素的分泌,因此其按捺泌乳。本品是不是是可分泌到裙釵乳汁中還未作切磋。大年夜鼠乳汁國藥物相干的發(fā)射性強度高于血漿。因為貧乏人的身材數值,應盡大概不在哺乳期內利用本品。但是,如果其利用不可制止的話,應中斷哺乳。
鹽酸普拉克索片(森福羅)主要成份為鹽酸普拉克索化學名稱為:一水合二鹽酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物。
普拉克索口服接收敏捷純粹。盡對生物利用度高于90%,最大年夜血漿液體濃度在服藥后1-3鐘頭之間顯現。與食品一起服用不會降落普拉克索接收的程度,但會降落其接收速率。普拉克索顯現出線性動力學特點,患者間血漿程度差別很小。在人的身材內,普拉克索的血漿蛋白連絡度很低(小于20%),分布容量很大年夜(400普拉克索在男的體內的代謝程度很低。)以原型從腎臟分泌是普拉克索的首要清除門路。14D標記的藥物大年夜約有90%是通過腎分泌的,糞便中的藥物少于2%。普拉克索的總清除率大年夜約為500ml/分鐘,腎臟清除率大年夜約為400ml/分鐘。年青人和耆老的普拉克索清除半衰期(t1/2)從8-12鐘頭不等。
藥理感化普拉克索是一種非麥角類多巴胺打動劑。體外切磋顯現,普拉克索對D2受體的特異性較高并具有純粹的內涵活性,對D3受體的親和力高于D2和D4受體。普拉克索與D3受體的這類連絡感化與帕金森氏病的相干性不明白。普拉克索療治帕金森氏病的切當機制尚不清楚,目前以為與拿獲紋狀體的多巴胺受體關于。動物電生理測試顯現,普拉克索可通過拿獲紋狀體與黑質的多巴胺受體而感化紋狀體神經器官元放電頻率。毒理切磋遺傳毒性普拉克索Bmes嘗試、HGRRTV79基因突變測試、DHO細胞染色體畸變測試、小鼠微核測試成果均為陰性。生殖毒性生養(yǎng)力嘗試中,大年夜鼠賜與普拉克索2.5mg/kg/天(按mg/m2推算,相當于人最大年夜保舉劑量(1.5mg,tid)的5.4倍),可見動情周期耽誤,著床率降落,這大概與普拉克索導致的血清催乳素程度降落關于(在大年夜鼠初期懷胎中,胚胎的著床和保持必要催乳素,而家兔和人則不必要)。懷胎大年夜鼠于致畸靈敏期賜與普拉克索1.5mg/kg天(按血漿BUD推算,相當于人最大年夜保舉劑量時BUD的4.3倍),可總接收胎產生率增加,這大概與普拉克索導致的血清催乳素程度降落關于。懷胎家兔于致畸靈敏期賜與普拉克索10mg/kg/天(血漿BUD為人賜與最大年夜保舉劑量時BUD的71倍),未見反常。懷胎大年夜鼠圍產期賜與普拉克索0.5mg/kg/天(按mg/m2推算相當于人的無上臨床保舉劑量)或更高劑量,子代大年夜鼠生人后發(fā)展未受不良感化。致癌性小鼠與大年夜鼠摻食法別離賜與普拉克索0.3、2、10mg/kg/天(按mg/m2推算,別離相當于人最大年夜保舉劑量的0.3、2.2和11倍)或0.3、2、8mg/kg/天(按血漿BUD推算,別離相當于人最大年夜保舉劑時BUD的0.3、2.5和12.5倍),未見腫瘤產生率增加。
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(實習編輯:孫媛媛)
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