玻璃酸鈉滴眼液為無(wú)色澄明的粘稠液體。玻璃酸鈉滴眼液的主要成分為透明質(zhì)酸鈉。那么,玻璃酸鈉滴眼液在骨科中的應(yīng)用是怎樣呢?
玻璃酸鈉滴眼液當(dāng)用0.1%[sup]14[/sup]C-玻璃酸鈉滴眼液50μl滴于家兔損傷角膜時(shí),證實(shí)了向角角膜的大量移行,1小時(shí)后仍可檢測(cè)出約408ng/ml。此外,房水中也可以測(cè)出。玻璃酸鈉滴眼液向家兔正常角膜用0.1%[sup]14[/sup]C-玻璃酸鈉滴眼液50μl進(jìn)行一次性滴眼時(shí),僅在外眼部可以檢測(cè)到放射能,玻璃酸鈉滴眼液向健康成年男子(6人)的單眼以第1天0.1%、第2天0.5%濃度的玻璃酸滴眼液滴眼,1次1滴,1天5次。
玻璃酸鈉滴眼液特別是在球結(jié)膜處濃度較高,至給藥后8小時(shí)仍可測(cè)出,玻璃酸鈉滴眼液在角膜處濃度較低,僅在給藥后30分鐘內(nèi)可以測(cè)出。玻璃酸鈉滴眼液在第3~9天繼續(xù)用0.5%的濃度,1天13次,連續(xù)7天滴眼。玻璃酸鈉滴眼液在開始滴眼前、第3天、第9天(最終滴眼日)及第10天分別測(cè)定了血中的玻璃酸濃度。結(jié)果,各期的測(cè)定值均在檢出界限(10μg/ml)以下,與滴眼前相同。
玻璃酸鈉滴眼液在骨科中的應(yīng)用:骨性關(guān)節(jié)炎是骨科臨床上的常見病,膝關(guān)節(jié)是最常累及的部位之一。由于膝關(guān)節(jié)是身體主要的負(fù)重關(guān)節(jié),故膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致患者較嚴(yán)重的功能障礙。以往的治療方法大多只能短期緩解癥狀,不能阻止疾病的進(jìn)展,還會(huì)加重關(guān)節(jié)軟骨的退變。通過實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用均證明玻璃酸鈉是治療骨性關(guān)節(jié)炎的一種安全、理想、有效的藥物。具有參與細(xì)胞外液中電解質(zhì)及水分調(diào)節(jié)、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、抗御感染、參與創(chuàng)傷愈合等多種生理功能,對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)及功能的發(fā)揮均起重要的作用,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔的潤(rùn)滑、復(fù)蓋屏障及緩沖應(yīng)力。在各種致病原因作用下,關(guān)節(jié)腔滑膜成分改變,玻璃酸鈉含量減少或關(guān)節(jié)功能減退,造成關(guān)節(jié)軟骨腐蝕、破壞,產(chǎn)生疼痛、活動(dòng)障礙。補(bǔ)充外源性的玻璃酸鈉可以提高滑膜中玻璃酸鈉的含量,重新形成自然屏障,防止軟骨基質(zhì)進(jìn)一步破壞消失;改善病理狀態(tài)下滑膜的生物學(xué)功能,減輕或消除關(guān)節(jié)磨擦及疼痛;通過其抑制白細(xì)胞移動(dòng)及趨化作用,減少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸鈉生成,減少關(guān)節(jié)內(nèi)滲液;復(fù)蓋和保護(hù)痛覺感覺器,與疼痛介質(zhì)結(jié)合,緩解疼痛;與糖蛋白結(jié)合,阻止該物質(zhì)參與炎癥過程,同時(shí)玻璃酸鈉進(jìn)入軟骨基質(zhì),與糖蛋白形成聚合體,修復(fù)損傷的軟骨。所以玻璃酸鈉對(duì)輕中度的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有良好的療效。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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