吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，可使甲氨蝶呤血藥濃度增高，并延長高血濃度時(shí)間。那么，吲哚美辛腸溶片與抗病毒藥齊多夫定合用是有怎樣呢？

吲哚美辛腸溶片口服吸收完全，食物或服用含鋁及鎂的制酸藥可稍使吸收緩慢，吸收入血后，約有99%與血漿蛋白結(jié)合?？诜?～4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，用量25mg時(shí)血藥濃度為1.4μg/ml，50mg時(shí)為2.8μg/ml；T1/2平均為4.5小時(shí)，早產(chǎn)兒明顯延長。本品在肝臟代謝為去甲基化物和去氯苯甲?；?，又可水解為吲哚美辛重新吸收再循環(huán)。60%從腎臟排泄，其中10%～20%以原形排出；33%從膽汁排泄，其中1.5%為原形藥；在乳汁中也有排出(每天可達(dá)0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。

吲哚美辛腸溶片與抗病毒藥齊多夫定（zidovudine）同用時(shí)，可使后者清除率降低，毒性增加。同時(shí)本品的毒性也增加，故應(yīng)避免合用。

吲哚美辛腸溶片的不良反應(yīng)是的不良反應(yīng)較多。

1.胃腸道：出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀，出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔。

2.神經(jīng)系統(tǒng)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等，嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等。

3.腎：出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全，在老年人多見。

4.各型皮疹，最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑（Stevens-Johnson綜合征）。

5.造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血，白細(xì)胞減少或血小板減少等。

6.過敏反應(yīng)，哮喘，血管性水腫及休克等。

吲哚美辛腸溶片的藥物過量是用量過大(尤其是一日超過150mg時(shí))容易引起毒性反應(yīng)，如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等，采用催吐或洗胃，對(duì)癥及支持治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）