吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時并不能加強(qiáng)療效,而胃腸道不良反應(yīng)則明顯增多,由于抑制血小板聚集的作用加強(qiáng),可增加出血傾向。那么,吲哚美辛腸溶片與皮質(zhì)激素合用是有怎樣呢?
吲哚美辛腸溶片為腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
吲哚美辛腸溶片的主要成份是吲哚美辛?;瘜W(xué)名稱:2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。化學(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C19H16CINO4分子量:357.79。
吲哚美辛腸溶片與皮質(zhì)激素合用是飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。
吲哚美辛腸溶片的注意事項是:
1.交叉過敏反應(yīng):本品與阿司匹林有交叉過敏性。由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應(yīng)用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏。
2.本品解熱作用強(qiáng),通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應(yīng)防止大汗和虛脫,補充足量液體。
3.本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔茫墒钩鲅獣r間延長,停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
4.下列情況應(yīng)慎用:本品能導(dǎo)致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用;因本品可使出血時間延長,加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用,此外,本品對造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用。
5.用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查:血象及肝、腎功能;個案報道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時應(yīng)立即作眼科檢查。
6.為減少藥物對胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。
7.本品不能控制疾病過程的進(jìn)展,故必須同時應(yīng)用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無效時才考慮應(yīng)用。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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