恩替卡韋分散片是目前世界上最新的乙肝抗病毒藥品，其耐藥性、抗病毒的效果都達(dá)到了最高的水平。是需要抗病毒的乙肝患者的福音。

那么，乙肝與肝炎有何區(qū)別？吃恩替卡韋分散片后肝炎加重怎么辦？

慢性乙肝病毒感染是指感染了乙肝病毒后，機(jī)體免疫系統(tǒng)不能將其清除，體內(nèi)長期帶有病毒的狀況。因此，只要乙肝病毒表面抗原陽性持續(xù)半年以上，也就是人們常說的“澳抗陽性”半年以上，就屬于慢性乙肝病毒感染。這種體內(nèi)長期攜帶病毒的狀況并不等于發(fā)生了肝炎，它包括了沒有任何癥狀、肝功能正常的病毒攜帶者，慢性乙肝及所有因乙肝病毒引起的相關(guān)疾病。也就是說，不是所以的乙肝病毒感染者都是慢性乙肝，但慢性乙肝肯定是慢性乙肝病毒感染者。慢性乙型肝炎指急性肝炎病程超過半年以上未愈，或乙肝病毒攜帶半年以上并發(fā)生了肝功能異常者。可分為HBeAg陽性和HBeAg陰性兩種情況。HBeAg陽性的慢性乙肝，兩對(duì)半指標(biāo)表現(xiàn)為“大三陽”(e抗原陽性)，HBVDNA陽性，機(jī)體免疫系統(tǒng)開始識(shí)別“敵人”，并對(duì)感染了乙肝病毒的肝細(xì)胞發(fā)動(dòng)免疫“戰(zhàn)爭(zhēng)”，使肝細(xì)胞遭到破壞，出現(xiàn)肝功能異常和臨床癥狀。HBeAg陰性的慢性乙肝就是“假小三陽”。病毒在機(jī)體免疫系統(tǒng)或藥物的抑制下不能產(chǎn)生e抗原了，但病毒并不甘心它的失敗，它想出辦法“喬裝打扮”一番，把免疫系統(tǒng)認(rèn)識(shí)的e抗原去掉，使自己變了樣子，“逃逸”了免疫系統(tǒng)的攻擊，成為一種前C區(qū)變異的病毒，在肝臟興風(fēng)作浪。病毒變異后，在感染者的血清中不能檢測(cè)出e抗原，但病毒還具有復(fù)制能力，乙肝病毒DNA陽性，感染者常伴有持續(xù)性或間歇性血清轉(zhuǎn)氨酶升高，病情不斷進(jìn)展，如果不及時(shí)治療，常常會(huì)發(fā)展成肝硬化，甚至演變?yōu)楦伟?/p>

恩替卡韋分散片為鳥嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

恩替卡韋分散片應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。用法用量：患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用本品。成人和16歲及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg(0.5mg兩片)。

當(dāng)慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后，包括恩替卡韋在內(nèi)，有報(bào)道出現(xiàn)乙肝嚴(yán)重急性加劇。對(duì)那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應(yīng)從臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面嚴(yán)密監(jiān)察并且至少隨訪數(shù)月。如必要，可重新恢復(fù)抗乙肝病毒的治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）