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醋酸去氨加壓素片治療遺尿癥效果好嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/10/28 21:02:35
    導(dǎo)讀:醋酸去氨加壓素片所含去氨加壓素,與天然激素精氨酸加壓素的結(jié)構(gòu)類似。它與精氨酸加壓素的區(qū)別,主要是對(duì)半胱氨酸作脫氨基處理和以D-精氨酸取代L-精氨酸。

醋酸去氨加壓素片治療的范圍較為廣泛,它可以用于治療中樞性尿崩癥以及顱外傷或手術(shù)所致暫時(shí)性尿崩癥。

那么,醋酸去氨加壓素片治療遺尿癥效果好嗎?

遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿,10歲時(shí)5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒(méi)有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。在遺尿癥的治理上面有一般治療法、兒童尿床的行為療法、藥物治療法、物理治療法等,其中藥物治療法中就有提到彌凝醋酸去氨加壓素片。

去氨加壓素是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,適用于夜間多尿型。聯(lián)合應(yīng)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是目前認(rèn)為治療頑固性混合型遺尿癥有效的三聯(lián)藥物。以個(gè)月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是有效率與下述的SNM療法接近,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用,并且停藥后易復(fù)發(fā)。以上藥物屬于處方用藥,丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應(yīng)以每公斤體重進(jìn)行計(jì)算。

據(jù)研究去氨加壓素是血管加壓素V2受體的特異激活劑,其可能通過(guò)提升腎集合管的cAMP,促使腎血管舒張來(lái)發(fā)揮抗利尿作用。另?yè)?jù)Medina等研究22名腎切除手術(shù)患者的腎動(dòng)脈分支的孤立環(huán)路發(fā)現(xiàn),去氨加壓素可能是通過(guò)刺激V2類似的受體從而促使前列腺素的大量釋放,進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)大的依賴內(nèi)皮的腎動(dòng)脈舒張,從而可發(fā)揮穩(wěn)定的抗利尿作用。

彌凝醋酸去氨加壓素片,它對(duì)于泌尿系統(tǒng)疾病有非一般的作用功效。研究顯示,其治療小兒遺尿癥31例總有效果比率為93.5%,療效明顯優(yōu)于其他對(duì)照組,停藥2個(gè)月后仍有27例保持療效。

綜上,我們不難看出彌凝醋酸去氨加壓素片除了能夠治療遺尿癥且效果不錯(cuò)外,還可以用來(lái)治療尿崩癥,但是治療這兩種疾病的用量上有所差異,所以患者不僅要對(duì)癥下藥,還需要正確用藥。

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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)

 

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