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靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)的患者可以服用枸櫞酸西地那非片嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/10/26 16:57:25
    導(dǎo)讀:低血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)或高血壓(血壓170/110mmHg以上)的患者禁用枸櫞酸西地那非片(金戈)。

由于高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視,世界衛(wèi)生組織也對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定,但低血壓的診斷尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為成年人上肢動(dòng)脈血壓低于12/8kPa(90/60mmHg)即為低血壓。西地那非適用于治療勃起功能障礙。靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)的患者可以服用枸櫞酸西地那非片嗎?

枸櫞酸西地那非片(金戈)的主要成份是枸櫞酸西地那非。

枸櫞酸西地那非片(金戈)化學(xué)名:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。分子式:C28H38N6O11S。分子量:666.70。

枸櫞酸西地那非片(金戈)為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至類白色。

西地那非口服后吸收迅速,絕對(duì)生物利用度約40%。其藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在推薦劑量范圍內(nèi)與劑量成比例。消除以肝臟代謝為主(細(xì)胞色素P450同功酶3A4途徑),生成一有活性的代謝產(chǎn)物,其性質(zhì)與西地那非近似,細(xì)胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的強(qiáng)效抑制劑(如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及細(xì)胞色素P450(CYP450)的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致西地那非血漿水平升高。西地那非及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約4小時(shí)??崭?fàn)顟B(tài)給予25~100mg時(shí),約1小時(shí)內(nèi)達(dá)最大血漿濃度(Cmax)127~560ng/ml。西地那非或它的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基代謝產(chǎn)物(N-desmethyl)對(duì)PDE5選擇性強(qiáng)度約為50%,蛋白結(jié)合率為96%。在總西地那非最大血漿濃度時(shí),游離西地那非Cmax是22ng/ml??诜蜢o脈給藥后,西地那非主要以代謝產(chǎn)物的形式從糞便中排泄(約為口服劑量的80%),一小部分從尿中排泄(約為口服劑量的13%)。詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書。

枸櫞酸西地那非片(金戈)禁忌:目前,沒(méi)有以下人群應(yīng)用西地那非的安全性和有效性的臨床對(duì)照試驗(yàn)資料。對(duì)此類患者,處方須謹(jǐn)慎:

1.最近6個(gè)月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。

2.靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)或高血壓(血壓170/110mmHg以上)的患者。

3.有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者。

4.色素視網(wǎng)膜炎的患者(少數(shù)此病患者有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性異常)。

5.鐮狀細(xì)胞性貧血或相關(guān)貧血患者。詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書。

大家一定要記住,在使用藥物之前,一定要對(duì)其進(jìn)行了解,看說(shuō)明書或是咨詢醫(yī)生的意見(jiàn),一定記住不要隨意的進(jìn)行用藥,以免對(duì)自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購(gòu)買枸櫞酸西地那非片(金戈),可以登錄健客咨詢,或者撥打我們的熱線電話:400-086-5111。

(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

 

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