羅紅霉素片應(yīng)在飯前15分鐘或空腹(如飯后3小時(shí))用足量的液體送服,如老年人的藥動(dòng)學(xué)無明顯改變,不需調(diào)整劑量。那么,羅紅霉素片與氨茶堿合用是有怎樣呢?
羅紅霉素片功能主治是:
1、適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染(淋球菌感染除外)、皮膚軟組織感染。
2、也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等。
羅紅霉素片為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。它主要起到抑菌作用??咕V與紅霉素相似。下列細(xì)菌被認(rèn)為對(duì)羅紅霉素敏感:
革蘭氏陽性菌--化膿性鏈球菌(A組);無乳鏈球菌;緩癥鏈球菌、血鏈球菌、草綠色鏈球菌;肺炎鏈球菌;白喉棒狀桿菌;單核細(xì)胞增多性李斯特氏菌
非典型病原體--沙眼衣原體;鸚鵡熱衣原體;肺炎衣原體;陰道加特納氏菌;嗜肺團(tuán)菌;軍團(tuán)菌屬;肺炎支原體;解脲脲原體
革蘭氏陰性菌--百日咳菌;卡他莫拉菌;幽門螺桿菌;彎曲菌屬;杜克雷嗜血桿菌
厭氧菌--產(chǎn)黑色素普雷沃菌;動(dòng)彎桿菌屬;丙酸桿菌;放線菌屬;雙歧桿菌屬;消化鏈球菌屬
下列病原體對(duì)羅紅霉素中度敏感:
金黃色葡萄球菌(對(duì)甲氧西林/苯唑西林敏感);表皮葡萄球菌(對(duì)甲氧西林/苯唑西林敏感)
耐藥株-腸桿菌屬對(duì)羅紅霉素耐藥,假單胞菌屬和難辨梭菌也如此。
羅紅霉素片藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收好,血藥峰濃度高,單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度,為6.6~7.9mg/L,進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達(dá)有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5mg/L時(shí)為96%。以原形及5個(gè)代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期為8.4~15.5小時(shí)。
羅紅霉素片對(duì)氨茶堿的代謝影響小,對(duì)卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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