布地奈德福莫特羅粉吸入劑可以同時(shí)與奎尼丁使用嗎？

來源：發(fā)布時(shí)間：2016/10/21 21:08:50

導(dǎo)讀：

奎尼丁為膜抑制性抗心律失常藥，能直接作用于心肌細(xì)胞膜，可顯著延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期，降低自律性、傳導(dǎo)性及心肌收縮力，特別對(duì)非竇性的異位節(jié)律性作用較強(qiáng)，對(duì)竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)間不變或延長(zhǎng)，降低傳導(dǎo)速度，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，減低興奮性，對(duì)心房不應(yīng)期的延長(zhǎng)較心室明顯，縮短房室交界不應(yīng)期。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的主要成分為布地奈德、福莫特羅。布地奈德福莫特羅粉吸入劑可以同時(shí)與奎尼丁使用嗎？

對(duì)布地奈德、福莫特羅或吸入乳糖有過敏反應(yīng)的病人禁用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)。

布地奈德福莫特羅粉吸入劑品及相應(yīng)的單劑產(chǎn)品與布地奈德和福莫特羅分別全身給藥是生物等效的。盡管如此，和單藥相比，皮質(zhì)醇抑制在使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑的病人中有輕微增加。這種差別被認(rèn)為對(duì)臨床安全性沒有影響。

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適應(yīng)癥/功能主治1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)藥物相互作用的如下：

1.關(guān)于布地奈德吸入制劑和酮康唑的相互作用尚缺乏資料,但推測(cè)其血藥濃度會(huì)大大提高。因?yàn)槿鄙傧嚓P(guān)資料,應(yīng)避免兩者合并使用。如果必須同時(shí)使用這兩種藥,兩者的間隔時(shí)間應(yīng)盡量延長(zhǎng),并且應(yīng)該考慮減少布地奈德的劑量。

2.其他CYP3A4的強(qiáng)抑制劑也會(huì)顯著增加布地奈德的血藥濃度。β－受體阻滯劑能減弱或抑制福莫特羅的作用。信必可都保不應(yīng)與β－受體阻滯劑(包括滴眼液)一起使用,除非有充足的理由。

3.布地奈德福莫特羅粉粉吸入劑(信必可都保)同時(shí)與奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、吩噻嗪、抗組胺藥(特非那定)、單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥使用可延長(zhǎng)QTc－間期,并增加室性心率不齊的危險(xiǎn)。

4.同時(shí)與單胺氧化酶抑制劑合用,包括特性相似的物質(zhì),如呋喃唑酮和丙卡巴肼,可能會(huì)突然引起高血壓反應(yīng)。

5.同時(shí)使用其他β－腎上腺素藥物則有潛在的相加作用。

6.對(duì)于正在使用洋地黃毒苷的低鉀血癥病人發(fā)生心律失常的可能性增加。沒有觀察到布地奈德與任何其他治療哮喘的藥物間有相互作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）

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布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。市場(chǎng)價(jià)：￥257.22會(huì)員價(jià)：￥205.78
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保) 1．哮喘本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。市場(chǎng)價(jià)：￥515會(huì)員價(jià)：￥435
布地奈德福莫特羅粉吸入劑兩盒套裝 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。市場(chǎng)價(jià)：￥660會(huì)員價(jià)：￥591
雙重控病組合(信必可都保*1盒+思力華*3盒) 布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。噻托溴銨粉吸入劑：噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。市場(chǎng)價(jià)：￥1026.09會(huì)員價(jià)：￥820.88