支氣管痙攣一般為上呼吸道感染或其反復(fù)感染導(dǎo)致氣管(支氣管)粘膜病變,從而對外界刺激敏感而發(fā)生咳喘。此外吸煙,某些過敏源,神經(jīng)刺激因素都有可能。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的主要成分為布地奈德、福莫特羅。使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑會導(dǎo)致支氣管痙攣嗎?
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)每盒1支,每支60吸。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑含有福莫特羅和布地奈德兩種成份,通過不同的作用模式在減輕哮喘的加重方面有協(xié)同作用。兩種成份的作用機制分別如下:布地奈德布地奈德是糖皮質(zhì)激素,可減輕哮喘癥狀,阻緩病情加重。吸入布地奈德的嚴重不良反應(yīng)比全身性應(yīng)用少。布地奈德抗炎作用的詳細機制尚不清楚。福莫特羅福莫特羅是一個選擇性β2一腎上腺素受體激動劑,具有舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣的作用。支氣管擴張作用與劑量相關(guān),1~3分鐘內(nèi)起效,單劑量至少可維持12小時。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適應(yīng)癥/功能主治1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴張劑進行治療,仍會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的不良反應(yīng)如下:
1.最常見的不良反應(yīng)是β2-受體激動劑治療時所出現(xiàn)的可預(yù)期的藥理學(xué)不良反應(yīng),如震顫和心悸。
2.常見(>1/100):
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛;
(2)心血管系統(tǒng):心悸;
(3)骨骼肌肉系統(tǒng):震顫;
(4)呼吸道:口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶。
3.不常見:
(1)心血管系統(tǒng):心動過速;
(2)骨骼肌肉系統(tǒng):肌肉痙攣;
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng):焦慮、躁動、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂。
4.罕見(<1/1000)
(1)皮膚:皮疹、尋麻疹、瘙癢;
(2)呼吸道:支氣管痙攣。
5.其中一些可能很嚴重的不良反應(yīng):
(1)布地奈德:精神病學(xué)癥狀如抑郁、行為異常(主要見于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過敏反應(yīng)(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。
(2)福莫特羅:心絞痛、高血糖癥、味覺異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣,罕見發(fā)生反常的支氣管痙攣。心房顫動、室上性心動過速和早搏等心率失常曾見于其他β2-激動劑治療時。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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