格列美脲片遵醫(yī)囑口服用藥。對于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測患者的治療效果。那么,格列美脲片糖尿病癥酸中毒患者服用是有怎樣呢?
格列美脲片的藥代動力學是口服后迅速而完全吸收,空腹或進食時服用對本品的吸收無明顯影響,服后2~3小時達血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時,本品在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
格列美脲片的用量一般視血糖、尿糖水平而定。起始劑量為每日1mg格列美脲片。如果血糖得到滿意控制,應(yīng)以該劑量維持治療。如果不能滿意控制代謝狀況,應(yīng)根據(jù)血糖控制情況增加劑量。每隔1-2個星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有個別情況每日口服格列美脲超過4mg才能較好地控制血糖。最大推薦劑量為每日6mg。在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好地控制血糖的病人,必要的話可開始聯(lián)合給予胰島素治療。
格列美脲片糖尿病癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,這種情況應(yīng)用胰島素治療。
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(實習編緝:陳志方)
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