氯沙坦鉀片可同其他抗高血壓藥物一起使用。氯沙坦鉀片可與或不與食物同時(shí)服用。對(duì)大多數(shù)病人，通常起始和維持劑量為每天一次50mg。那么，氯沙坦鉀片對(duì)神經(jīng)/精神系統(tǒng)有什么影響？

氯沙坦鉀片對(duì)血管收縮作用收縮腎和腸系膜血管，間接調(diào)節(jié)血管平滑肌生長(zhǎng)。作為一種心血管生長(zhǎng)刺激因子，能促進(jìn)原痛基兇的表達(dá)，延緩心室重塑。對(duì)心臟產(chǎn)生正性肌力和正性變時(shí)效應(yīng)，增強(qiáng)收縮冠脈血管也能抑制內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮素的表達(dá)，對(duì)腎臟調(diào)節(jié)腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率抑制醛同酮釋放，促進(jìn)水鈉排出。

氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物的血漿清除率分別為600毫升/分鐘和50毫升/分鐘。腎清除率分別為74毫升/分鐘和26毫升/分鐘。口服氯沙坦鉀時(shí)，約4%的劑量以原形經(jīng)尿液排泄，6%的劑量以活性代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)尿液排泄。口服氯沙坦鉀達(dá)200mg時(shí)，氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)為線性。

口服給藥后，氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物的血漿濃度呈多級(jí)指數(shù)下降，終末半衰期分別為2小時(shí)和6-9小時(shí)。每日一次給藥100mg時(shí)，氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物在血漿中均無(wú)明顯蓄積。

氯沙坦及其代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁和尿液排泄。人口服14C標(biāo)記的氯沙坦時(shí)，35%的放射活性出現(xiàn)在尿中，58%出現(xiàn)在糞便中。對(duì)人靜脈注射14C標(biāo)記的氯沙坦時(shí)，尿和糞便中的放射活性分別為43%和50%。

氯沙坦鉀片對(duì)神經(jīng)/精神系統(tǒng)可能影響:焦慮，焦慮癥，共濟(jì)失調(diào)，意識(shí)模糊，抑郁，夢(mèng)異常，感覺(jué)遲鈍，性欲降低，記憶力減退，偏頭痛，神經(jīng)過(guò)敏，感覺(jué)異常，外周神經(jīng)病，恐懼癥，睡眠異常，嗜睡，震顫，眩暈。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）