布地奈德福莫特羅粉吸入劑如今是非常受歡迎的藥物,并且對許多疾病都有很不錯(cuò)的療效。那么,布地奈德福莫特羅粉吸入劑的藥代動(dòng)力學(xué)是什么呢?下面讓小編為你介紹吧。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑的藥代動(dòng)力學(xué)是:
吸收
本品及相應(yīng)的單劑產(chǎn)品與布地奈德和福莫特羅分別全身給藥是生物等效的。盡管如此,和單藥相比,皮質(zhì)醇抑制在使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑的病人中有輕微增加。這種差別被認(rèn)為對臨床安全性沒有影響。
吸入單藥成分的布地奈德和福莫特羅與吸入本品的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)具有可比性。對布地奈德,在給予復(fù)方制劑時(shí)血漿濃度-時(shí)間曲線下面積輕微升高,吸收更快,血漿峰值濃度更高。對福莫特羅,在給予復(fù)方制劑時(shí)的血漿峰值濃度相似。
吸入布地奈德很快被吸收并在吸入30分鐘內(nèi)血漿濃度達(dá)峰值。研究顯示,布地奈德通過都保吸入后在肺內(nèi)的沉積均值為輸出劑量的32~44%。全身生物利用度大約為輸出劑量的49%。
吸入福莫特羅很快被吸收并在吸入10分鐘內(nèi)血漿濃度達(dá)峰值。研究顯示,福莫特羅通過都保吸入后在肺內(nèi)的沉積均值為輸出劑量的28~49%。全身生物利用度大約為輸出劑量的61%。
分布和代謝
福莫特羅和布地奈德的血漿蛋白結(jié)合率大約分別為50%和90%,分布容積分別為4L/min和3L/min。福莫特羅通過結(jié)合反應(yīng)失活(可形成活性氧位去甲基和去甲酰代謝產(chǎn)物,但它們主要見于無活性的結(jié)合物)。布地奈德在通過肝臟的首過代謝中大約90%生物轉(zhuǎn)化為低糖皮質(zhì)激素活性代謝物。主要代謝產(chǎn)物6-β-羥-布地奈德和16-α-羥-潑尼松龍的糖皮質(zhì)激素活性不到布地奈德的1%。在福莫特羅和布地奈德間,沒有代謝相互作用或任何置換反應(yīng)。
清除
福莫特羅的大部分劑量通過肝代謝轉(zhuǎn)化并通過腎清除。吸入福莫特羅后,8~13%的給藥劑量以原形從尿排出。福莫特羅的全身清除率高(大約1.4L/mim),其終末清除半衰期平均為17小時(shí)。
布地奈德主要通過CYP3A4酶的催化代謝后清除。布地奈德的代謝產(chǎn)物以游離的或結(jié)合的形式清除入尿。在尿液中,檢測到的布地奈德原形幾乎可以忽略。布地奈德的全身清除率高(大約1.2L/min),靜脈給藥后的血漿清除半衰期約4小時(shí)。
在兒童和腎功能衰竭病人,布地奈德或福莫特羅的藥代動(dòng)力學(xué)特征尚無資料。在肝病患者,布地奈德和福莫特羅的暴露劑量可能會(huì)增高。
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(實(shí)習(xí)編輯:盧錦銳)
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