依托考昔片是選擇性的環(huán)氧化酶-2的抑制劑,可減輕痛風癥狀和體征,降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。在臨床劑量范圍之內(nèi)或以上,依托考昔片是具有口服活性的,適于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎。那么,依托考昔片用法用量如何?
依托考昔片是治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎的首選藥。臨床研究顯示,依托考昔片中重度疼痛發(fā)作的患者療效與吲哚美辛相識,在治療開始后4小時(首次測定)即觀察到疼痛減輕。目前其療效已得到患者們的認可。
臨床研究顯示,在治療中重度疼痛發(fā)作的患者(大約150名急性痛風性關(guān)節(jié)炎患者)時,依托考昔(120mg,每日1次)治療8天后,減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥(觸痛、腫脹和紅斑)的程度與吲哚美辛(150mg,每日3次)相似。在治療開始后4小時(首次測定)即觀察到疼痛減輕。
肝功能不全:輕度肝功能不全患者(Child-Pugh評分5-6),依托考昔片使用劑量不應(yīng)超過60毫克每日1次。中度肝功能不全患者(Child-Pugh評分7-9),應(yīng)當減量,不應(yīng)超過隔日60毫克。對重度肝功能不全患者(Child-Pugh評分>9),目前尚無臨床或藥代動力學(xué)資料。(見注意事項)
腎功能不全:患有晚期腎臟疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推薦使用依托考昔片。對于輕度腎功能不全(肌酐清除率≥30mL/min)不需要調(diào)整劑量。
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(實習(xí)編輯:嚴韻兒)
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