恩替卡韋分散片適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

那么，乙肝病毒復(fù)制活躍可以服用恩替卡韋分散片嗎？

乙肝病毒是否活躍，是要通過(guò)結(jié)合乙肝病毒DNA檢查進(jìn)行檢測(cè)的。乙肝病毒DNA檢測(cè)包括定性和定量檢測(cè)，在定性檢測(cè)時(shí)，乙肝患者拿到的化驗(yàn)單上會(huì)出現(xiàn)“+”“-”，其中“+”表示乙肝病毒DNA陽(yáng)性，說(shuō)明患者體內(nèi)的病毒數(shù)量高，病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，乙肝患者需要進(jìn)一步檢查肝功能等項(xiàng)目，并積極進(jìn)行治療，“-”則表示乙肝病毒DNA陰性，意味著患者體內(nèi)的病毒數(shù)量低，復(fù)制緩慢。

乙肝病毒DNA定量檢測(cè)中，患者拿到的化驗(yàn)單上會(huì)寫(xiě)明具體的數(shù)字，乙肝病毒DNA正常值是1000copies/ml，如果乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果小于這個(gè)值，說(shuō)明患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制不活躍，傳染性較弱，如果檢測(cè)結(jié)果顯示大于正常值，則表明患者體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量高，病毒復(fù)制活躍。

恩替卡韋分散片作為鳥(niǎo)嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競(jìng)爭(zhēng)，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性：（1）HBV多聚酶的啟動(dòng)；（2）前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成；（3）HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)（Ki）為0.0012μM。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）