纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)治療原發(fā)性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。為復(fù)方制劑,其組份為:每片含纈沙坦80mg,氨氯地平5mg。那么,纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的孕婦用藥是什么呢?
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)包括纈沙坦和氨氯地平兩種降壓活性成份,這兩種成份在控制血壓方面作用機(jī)制互補(bǔ);氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑類藥物,纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ拮抗劑類藥物。兩種成份合用的降壓效果優(yōu)于其中任一成份單藥治療。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)每日1次2.5-10mg對(duì)于治療高血壓有效,而纈沙坦有效劑量為80-320mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗(yàn)中,使用5-10mg的氨氯地平和80-320mg的纈沙坦,降壓療效隨著劑量升高而增加。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的孕婦用藥是作為直接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮(RAAS)的藥物,準(zhǔn)備妊娠的婦女應(yīng)禁用Exforge。醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員處方中涉及作用于RAAS的藥物時(shí),應(yīng)告訴育齡婦女妊娠期間服用這些藥物的可能危害。妊娠期:作為直接作用于RAAS的藥物,孕婦(【禁忌】)應(yīng)禁用本品。鑒于血管緊張素Ⅱ拮抗劑的作用機(jī)制,不能排除其對(duì)胎兒的危害。已經(jīng)有報(bào)告表明:在妊娠第2個(gè)和第3個(gè)3個(gè)月時(shí),子宮內(nèi)給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(作用于RAAS的一種特定類別的藥物)會(huì)給發(fā)育中的胎兒帶來(lái)?yè)p傷,或者導(dǎo)致胎兒死亡。此外,在回顧性資料中有在妊娠第1個(gè)3個(gè)月時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑存在先天缺陷的潛在性風(fēng)險(xiǎn)。已有孕婦無(wú)意中服用纈沙坦時(shí),發(fā)生自然流產(chǎn)、羊水過(guò)少和新生兒腎功能不全的報(bào)告。與其它直接作用于RAAS的藥物相似,妊娠期婦女不應(yīng)使用本品(見(jiàn)【禁忌】)。對(duì)于育齡婦女,醫(yī)生在處方作用于RAAS的藥物時(shí)應(yīng)告知其該類藥物在妊娠期的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)立即停用本品。沒(méi)有關(guān)于孕婦使用氨氯地平的充分臨床數(shù)據(jù)。氨氯地平動(dòng)物研究顯示當(dāng)劑量為最大推薦劑量10mg的8倍時(shí)出現(xiàn)生殖毒性(見(jiàn)【藥理毒理】)。對(duì)人的可能風(fēng)險(xiǎn)未知。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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