在痛風(fēng)病人的發(fā)病過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)一種堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié),稱為“痛風(fēng)石”,又名痛風(fēng)結(jié)節(jié)。是尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。非布佐司他是黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過(guò)減少血清尿酸達(dá)到療效。非布司他片適用于痛風(fēng)石嗎?
非布司他片適應(yīng)癥/功能主治:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80mg.每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L).建議劑量增至80mg.每日一次。給藥時(shí).無(wú)需考慮食物和抗酸劑的影響.特殊人群:肝功能不全者:輕.中度肝功能不全(Child-PughA.B級(jí))的患者無(wú)需調(diào)整劑量.尚未進(jìn)行重度肝功能不全者(Child-PughC級(jí))使用非布司他的療效及安全性研究.因此此類患者應(yīng)慎用非布司他。腎功能不全者:輕.中度腎功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者無(wú)需調(diào)整劑量.推薦的非布司他起始劑量為40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl.建議劑量增至80mg.每日一次.尚無(wú)嚴(yán)重腎功能不全。
正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿的患者禁用非布司他片。
在健康受試者中,非布佐司他10mg~120mg的單劑量或多劑量給藥后,Cmax和AUC呈劑量依賴性地增加。每24小時(shí)給予治療劑量沒有觀察到蓄積作用。非布佐司他的表觀平均終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時(shí)。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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