哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。患哮喘患者可以服用阿司匹林腸溶片嗎?
患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過敏性癥狀)患者,和對(duì)所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過敏者,在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)(即鎮(zhèn)痛藥不耐受/鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)的哮喘)。在使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。對(duì)其它物質(zhì)有過敏反應(yīng)如皮膚反應(yīng)、瘙癢、風(fēng)疹的患者同樣也應(yīng)在用藥前咨詢醫(yī)生。
乙酰水楊酸使血小板的環(huán)氧合酶(即前裂腺素合成酶)乙?;?,從而減少血栓素A2(TXA2)的生成,對(duì)TXA2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用;對(duì)ADP或腎上腺素誘導(dǎo)的II相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、疑血酶、抗原抗體復(fù)合物、某些病毒和細(xì)菌所致的血小板聚集和釋放反應(yīng)及自發(fā)性聚集,由此預(yù)防血栓的形成。高濃度時(shí),乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環(huán)素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理對(duì)抗菌素劑,它的合成減少可能促成血栓形成。
阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的注意事項(xiàng)如下:1.該藥不宜用作止痛劑。2.患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過敏性癥狀)患者,和對(duì)所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過敏者,在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)(即鎮(zhèn)痛藥不耐受/鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)的哮喘)。在使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。對(duì)其它物質(zhì)有過敏反應(yīng)如皮膚反應(yīng)、瘙癢、風(fēng)疹的患者同樣也應(yīng)在用藥前咨詢醫(yī)生。3.手術(shù)前服用請(qǐng)通知醫(yī)生和牙科醫(yī)生。4.長期大劑量服用阿司匹腸溶片應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。5.下列情況應(yīng)慎用拜阿司匹靈:(1)對(duì)其它鎮(zhèn)痛劑、抗炎藥或抗風(fēng)濕藥過敏,或存在其它過敏反。(2)同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素,低劑量肝素治療例外)。(3)支氣管哮喘。(4)慢性或復(fù)發(fā)性胃十二脂腸病變。(5)腎損害。(6)嚴(yán)重的肝功障礙。6.少服或忘服后,下次服藥時(shí)不要服用雙倍的量,而繼續(xù)按規(guī)定和醫(yī)生的處方服用。
為了您的用藥安全,使用前可詢問醫(yī)師相關(guān)事宜,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,切勿隨意用藥。亦可求助于健客,咨詢相關(guān)藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們會(huì)有專業(yè)的人士為您解答。
(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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