合理用藥的概念是指根據疾病種類、患者狀況和藥理學理論選擇最佳的藥物及其制劑,制定或調整給藥方案,以期有效、安全、經濟地防治和治愈疾病的措施。劑量,按合理的時間間隔完成正確的療程,達到預期的治療目標。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的主要成分為阿司匹林。不穩(wěn)定性心絞痛如何服用阿司匹林腸溶片?
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)宜在飯前服用。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時,第一片應搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數:1.不穩(wěn)定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時,建議每天1片阿司匹靈。3.預防復發(fā)心肌梗死時,建議每天3片拜阿司匹靈。4.預防大腦一過性的血流減少,和已出現早期癥狀后預防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。
乙酰水楊酸使血小板的環(huán)氧合酶(即前裂腺素合成酶)乙?;瑥亩鴾p少血栓素A2(TXA2)的生成,對TXA2誘導的血小板聚集產生不可逆的抑制作用;對ADP或腎上腺素誘導的II相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、疑血酶、抗原抗體復合物、某些病毒和細菌所致的血小板聚集和釋放反應及自發(fā)性聚集,由此預防血栓的形成。高濃度時,乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環(huán)素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理對抗菌素劑,它的合成減少可能促成血栓形成。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風險。
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(實習編輯:孫媛媛)
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