辛伐他汀片主要作用于高膽固醇血癥,可用于在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者。那么,辛伐他汀片肝臟反應好不好?心梗實驗室檢查如何呢?
肝臟反應在臨床實驗中,有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高(超過正常值3倍以上)的現(xiàn)象。
但停藥后,則轉(zhuǎn)氨酶可回復至治療前水平,但無黃疸或其他有關的臨床癥狀或體征,亦無過敏現(xiàn)象。建議在治療前對于轉(zhuǎn)氨酶有升高現(xiàn)象的患者應加強檢查并多加留意,如果病人的轉(zhuǎn)氨酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn),特別是轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值三倍以上并保持持續(xù),則應予停藥。
本品應慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人,有活動性肝病或無法解釋的轉(zhuǎn)氨酶升高者應禁用辛伐他汀。與其它降脂藥相同,應用辛伐他汀治療的患者轉(zhuǎn)氨酶中等程度升高(低于正常值三倍的情況)亦有報導。這些變化通常應用辛伐他汀治療后不久即有出現(xiàn),但一般為一過性且不伴隨任何癥狀,所以不必停藥。
心梗實驗室檢查:
1.心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動態(tài)演變。
2.心肌壞死血清生物標志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發(fā)病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。
3.檢測心肌壞死血清生物標志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時的快速的輔助診斷,被越來越多的應用。
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(實習編輯:嚴韻兒)
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