鹽酸度洛西汀腸溶膠囊是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。是不透明綠色囊體和藍(lán)色囊帽,囊體上印有60mg。那么,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與替馬西泮合用是怎樣呢?
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊主要成份是鹽酸度洛西汀。化學(xué)名:(+)-(S)-N-甲基-γ-(1-萘基氧)-2-噻吩丙醇胺鹽酸鹽。分子式:C18H19NOS·HCL。分子量:333.88。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的起始治療:推薦鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的起始劑量為40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次),不考慮進(jìn)食情況。
現(xiàn)有的臨床研究數(shù)據(jù)未證實(shí)劑量超過60mg/日將增加療效。
維持/繼續(xù)/長(zhǎng)期治療:一般認(rèn)為抑郁癥的急性發(fā)作需要數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療,但尚沒有充足的試驗(yàn)資料來(lái)確定患者應(yīng)該連續(xù)服用度洛西汀治療達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)此類患者,應(yīng)對(duì)其接受維持治療的必要性以及相應(yīng)所需的劑量作定期評(píng)估。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與替馬西泮(30mgqhs)合用時(shí),度洛西汀的藥代動(dòng)力學(xué)不受聯(lián)合用藥的影響。度洛西汀可能影響的其他藥物通過CYP1A2代謝的藥物-體外藥物相互作用研究顯示:度洛西汀對(duì)CYP1A2活性無(wú)誘導(dǎo)作用。因此,雖然未進(jìn)行有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的臨床研究,預(yù)計(jì)不會(huì)因?yàn)槊刚T導(dǎo)作用而便CYP1A2底物(例如茶堿、咖啡因)的代謝增加。雖然體外研究顯示度洛西汀是CYP1A2抑制劑,但是度洛西汀(60mg每日兩次給藥)與作為CYP1A2底物的茶堿聯(lián)合應(yīng)用時(shí),茶堿的藥代動(dòng)力學(xué)沒有明顯變化。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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