多巴絲肼片(美多芭)為著色片。復方制劑,其組份為:每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg(相當于鹽酸芐絲肼57mg)。那么多巴絲肼片(美多芭)的藥物相互作用是怎么樣的呢?
左旋多巴主要在小腸上部區(qū)域被吸收,吸收與部位無關。攝入標準型美多芭后約一個小時,左旋多巴的血漿濃度達到峰值。左旋多巴的血漿濃度峰值和吸收程度(AUC)隨劑量(50-200mg左旋多巴)增加而成比例增加。攝入食物可降低左旋多巴吸收的速度和程度。
本品的藥物相互作用是:
1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,使血中有更多的左旋多巴進入腦內脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時,可加強左旋多巴的療效,但有精神病史者不主張同用。
3.制酸藥,特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥,與本品同用時可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空緩慢的患者。
4.乙內酰脲類抗驚厥藥如乙妥英,或苯二氮卓類等,與本品同用時,可減低左旋多巴的療效;乙內酰脲類抗驚厥藥可促進左旋多巴的代謝,同用時左旋多巴的療效減弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟堿、吩噻嗪類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體,可引起錐體外系癥狀,因而可加重帕金森病的癥狀,并對抗左旋多巴的療效;蘿芙木等可耗竭腦中DA,因而可對抗左旋多巴的療效。
5.溴隱亭可加強左旋多巴的療效。
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(實習編輯:楊俊波)
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