阿托伐他汀鈣片的性狀是白色橢圓形薄膜衣片。阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。那么，阿托伐他汀鈣片的老年患者用藥是哪些呢？

阿托伐他汀鈣片的藥代動(dòng)力學(xué)是：

1.吸收：口服后迅速吸收，1-2小時(shí)內(nèi)達(dá)到最大血漿濃度，吸收程度隨口服劑量的增加而成正比例地增加。絕對(duì)生物利用度約為12%，抑制HMG-CoA還原酶的全身利用度約為30%。無(wú)論是否與食物同時(shí)服用或在一天中無(wú)論何時(shí)服用，其降低血漿LDL-C的效果都相似。

2.分布：平均分布容積是381升，其中98%以上與血漿蛋白結(jié)合。

3.代謝：阿托伐他汀在體內(nèi)被代謝成為鄰羥基化和對(duì)羥基化代謝產(chǎn)物，以及各種β-氧化產(chǎn)物。其對(duì)循環(huán)HMG-CoA還原酶抑制活性大約70%源于活性代謝產(chǎn)物。

4.消除：阿托伐他汀及其代謝產(chǎn)物通過(guò)肝臟和/或肝外途徑代謝后主要經(jīng)膽汁排除。其平均血漿清除半衰期為14小時(shí)，因活性代謝產(chǎn)物的作用，其對(duì)HMG-CoA還原酶抑制活性的半衰期達(dá)20-30小時(shí)。

阿托伐他汀鈣片病人在開(kāi)始本品治療前，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制，在整個(gè)治療期間也應(yīng)維持合理膳食。應(yīng)根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標(biāo)和患者的治療效果進(jìn)行劑量的個(gè)體化調(diào)整。

阿托伐他汀鈣片常用的起始劑量為10mg，每日一次。劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)為4周或更長(zhǎng)。本品最大劑量為每天一次80mg?？稍谝惶靸?nèi)的任何時(shí)間服用，并不受進(jìn)餐影響。

阿托伐他汀鈣片的老年患者用藥是臨床研究中39828名服用立普妥的患者，15813名(40%)≥65歲，2800名(7%)≥75歲。這兩個(gè)人群與年輕受試者的整體安全性和有效性無(wú)差異。其它臨床使用經(jīng)驗(yàn)報(bào)告也顯示老年人群和年輕人群沒(méi)有差異。但不能除外某些老年患者對(duì)藥物敏感性更高，高齡(≥65歲)是肌病的一個(gè)易感因素，因此立普妥應(yīng)用于老年人群應(yīng)謹(jǐn)慎。

阿托伐他汀鈣片的有效期是36個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）