酚氨咖敏片為復(fù)方制劑,其組分為:氨基比林0.1g,對(duì)乙酰氨基酚0.126g,咖啡因30mg,馬來酸氯苯那敏2mg??岫∨c酚氨咖敏片同用,其類似阿托品樣的效應(yīng)加劇。那么,酚氨咖敏片與三環(huán)類抗抑郁藥同時(shí)服用是有怎樣呢?
酚氨咖敏片用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛及風(fēng)濕痛等。
酚氨咖敏片中氨基比林能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放,恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱作用;同時(shí)還通過抑制前列腺素等的合成而起鎮(zhèn)痛作用。氨基比林并能抑制炎癥局部組織中前列腺素的合成和釋放,穩(wěn)定溶酶體酶,影響吞噬細(xì)胞的吞噬作用而起到抗炎作用。對(duì)乙酰氨基酚屬外周性鎮(zhèn)痛藥。作用機(jī)制是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對(duì)外界的感應(yīng)性,并有收縮腦血管,加強(qiáng)前兩藥緩解頭痛的效果。馬來酸氯苯那敏具有較強(qiáng)的組胺H1受體阻斷作用,可減輕過敏引起的呼吸道其他癥狀,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有輕度抑制作用。
酚氨咖敏片的不良反應(yīng)是本復(fù)方所含氨基比林均有明顯不良反應(yīng)。服用氨基比林可有嘔吐、皮疹、發(fā)熱、大量出汗及發(fā)生口腔炎等,少數(shù)可致中性粒細(xì)胞缺乏、再生障礙性貧血,滲出性紅斑、剝脫性皮炎、龜頭糜爛等。
酚氨咖敏片與三環(huán)類抗抑郁藥同時(shí)服用,可使后者增效。
酚氨咖敏片的哺乳期婦女用藥是小量氯苯那敏可由乳汁中排出,由于本品具有抗M膽堿受體作用,泌乳可能受到抑制,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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