冠心舒通膠囊的主要成份為廣棗、丹參、丁香、冰片、天竺黃。本品為硬膠囊,內(nèi)容物為淡棕黃色至深棕紅色的粉末;氣芳香,味辛涼、微苦。具有活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛的作用。用于胸痹心血瘀阻證,癥見(jiàn)胸痛、胸悶、心慌、氣短;冠心病、心絞痛見(jiàn)上述癥候者。
注意發(fā)病狀況:心絞痛常發(fā)生在勞動(dòng)、用力、情緒、激動(dòng)、大便、勞累等心肌耗氧量增加時(shí),而非心絞痛往往發(fā)生在休息、休閑時(shí)。
注意疼痛持續(xù)時(shí)間:心絞痛持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘,而非心絞痛的胸部不適常常持續(xù)數(shù)小時(shí)乃至整天。
注意胸痛性質(zhì):心絞痛是心前區(qū)的壓榨樣悶痛感或難以描述的不適感,可同時(shí)向左肩、左上臂放射,而非心絞痛可表現(xiàn)為疼痛、閃電樣痛、刺痛等。
注意胸痛部位:心絞痛時(shí)不適部位在胸骨中下段,面積約為手掌大小,可向左側(cè)肩胛骨、小手指?jìng)?cè)放射,有的病人可表現(xiàn)為牙痛、咽部緊縮感。而非心絞痛者的表現(xiàn)變化多端,可在左側(cè)心前區(qū)如針尖大的區(qū)域,一會(huì)兒左、一會(huì)兒右,部位常不固定。
注意胸痛伴發(fā)癥狀及藥物緩解效果:心絞痛者在發(fā)病時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)全身無(wú)力、出冷汗、心悸,嚴(yán)重者血壓下降、氣短、有瀕臨死亡感。而非心絞痛者在發(fā)病時(shí)無(wú)明顯的全身癥狀。心絞痛者,在口腔含化硝酸甘油后5分鐘內(nèi)心絞痛的癥狀可趨于緩解。而非心絞痛者,含化硝酸甘油常常無(wú)效。
注意相關(guān)伴發(fā)疾病史:心絞痛是冠心病的最常見(jiàn)癥狀,其必定具有冠心病的各種危險(xiǎn)因素,如高血壓病、高血脂癥、糖尿病;老年、腦力勞動(dòng)者;有抽煙史、部分患者有冠心病的家族史等。而非心絞痛者無(wú)以上的疾病及家族史,如有也只是較輕而且少數(shù)伴發(fā)病。
幫助診斷心絞痛的方法是做必要的檢查。如心電圖,在心絞痛發(fā)作期心電圖常常有明顯的心肌缺血表現(xiàn)。24小時(shí)心電圖,可在24小時(shí)中記錄心電活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),是在給心臟增加負(fù)荷后記錄的動(dòng)態(tài)心電圖,對(duì)提高冠心病診斷率有較大幫助,還有64排螺旋CT和冠脈造影對(duì)冠心病具有確診價(jià)值。
通過(guò)上述文章對(duì)冠心病患者猝死的原因的介紹,專(zhuān)家提醒患者冠心病臨床還表現(xiàn)為猝死,突發(fā)心臟聚停而死亡,多為心臟局部發(fā)生電生理紊亂或起搏、傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙引起嚴(yán)重心律失常所致??梢?jiàn)做好冠心病患者的護(hù)理工作很重要。
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(實(shí)習(xí)編輯:歐國(guó)榮)
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