替格瑞洛片主要成份是替格瑞洛。妊娠尚無(wú)有關(guān)懷孕婦女使用替格瑞洛治療的對(duì)照研究。動(dòng)物研究顯示,母體接受約5~7倍人體最大推薦用藥劑量(MRHD,根據(jù)體表面積)時(shí),替格瑞洛會(huì)引發(fā)胎兒畸形。只有潛在獲益大于對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才能在懷孕期間使用替格瑞洛。替格瑞洛片的有效期是什么呢?
替格瑞洛片為黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。
替格瑞洛片是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類(lèi)化合物。替格瑞洛及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用,阻斷信號(hào)傳導(dǎo)和血小板活化。替格瑞洛及其活性代謝產(chǎn)物的活性相當(dāng)。在一項(xiàng)6周研究中,比較替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用,對(duì)以20μMADP作為血小板聚集激動(dòng)劑的急性和慢性血小板抑制效應(yīng)進(jìn)行了研究。負(fù)荷劑量替格瑞洛180mg或氯吡格雷600mg給藥后,在研究第1天對(duì)IPA起始作用進(jìn)行了評(píng)價(jià)。
替格瑞洛片的不良反應(yīng)是:
1.高尿酸血癥,血尿酸升高。
2.腦出血,顱內(nèi)出血,出血性卒中。
3.呼吸困難,勞力性呼吸困難,靜息時(shí)呼吸困難,夜間呼吸困難。
4.胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血。
5.胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血。
6.皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點(diǎn)。
7.挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創(chuàng)傷性血腫。
8.血尿、尿中帶血、尿道出血。
9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導(dǎo)管部位出血。
替格瑞洛片的兒童用藥是在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。
替格瑞洛片老年患者用藥是無(wú)需調(diào)整劑量。在PLATO研究中,43%的患者≥65歲,15%的患者≥75歲。各治療組和年齡組的相對(duì)出血風(fēng)險(xiǎn)是相似的。老年患者與年輕患者的安全性或有效性總體無(wú)差異。然而,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)并不能確定老年與年輕患者之間的藥效差異是一致的,某些老年患者對(duì)藥物更為敏感的情況不能排除。
替格瑞洛片的有效期是24個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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