替比夫定片為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L-對(duì)映體,尚不知道替比夫定是否會(huì)分泌到人的乳汁,所以哺乳期婦女使用本品應(yīng)避免授乳。那么,替比夫定片是可以用于慢性乙型肝炎嗎?
替比夫定片患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。成人和青少年(>=16歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次600mg,飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。
替比夫定片的兒童用藥是在16歲以下患者中的療效和安全性尚未明確。本品不宜于兒童和青少年。
替比夫定片的注意事項(xiàng):
1.病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用替比夫定。因此,停止乙肝治療的病人應(yīng)密功監(jiān)測(cè)肝功能,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。
2.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人,使用替比夫定慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密功監(jiān)測(cè)腎功能并適應(yīng)調(diào)整劑量。
3.單用核苷類似物或合用其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。
4.國(guó)為對(duì)發(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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