替比夫定片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色至微黃色。主要成份是替比夫定，化學名：1-((2S,4R,5S)-4-羥基-5-羥甲基四氫呋喃-2-y1)-5-甲基-1H-嘧啶-2,4-二酮。那么，替比夫定片的作用機制會是什么呢？

替比夫定片用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。

替比夫定片的作用機制：替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L-對映體，是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒（HBV）DNA多聚酶藥物。替比夫定在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物--腺苷，腺苷的細胞內半衰期為14小時。替比夫定5’-腺苷通過與HBV中自然底物胸腺嘧啶5’-腺苷競爭，從而抑制HBVDNA多聚酶的活性；通過整和到HBVDNA中造成乙肝病毒（HBV）DNA鏈延長終止，從而抑制乙肝病毒的復制。替比夫定同時抑制乙肝病毒（HBV）DNA第一鏈(EC50value=1.3±1.6μM)和第二鏈(EC50value=0.2±0.2μM)的合成。替比夫定5’-腺苷濃度<=100μM時不會抑制人體細胞DNA多聚酶，濃度<=10μM時未觀察到明顯的細胞線粒體毒性。

替比夫定片的用法用量用是患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫(yī)生指導下使用本品。成人和青少年（>=16歲）本品的推薦劑量為每日1次，每次600mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。腎功能損傷且肌酐清除率>=50ml/min患者，按照推薦劑量和用法服用即可;腎功能損傷且肌酐清除率<50ml/min患者包括進行血液透析終末期腎?。‥SRD）患者，應在醫(yī)生的指導下調整劑量和用法。終末期腎?。‥SRD)患者服用本品應在血液透析完后進行。肝功能損傷患者，無需改變推薦劑量和用法。服用本品期間，應當定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標,病毒學指標和血清標志物，至少每6個月1次。

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（實習編緝：陳志東）