孕婦及哺乳期婦女使用任何一種藥物都應(yīng)可以好藥物是否可以用于自身。那么,孕婦及哺乳期婦女可以使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片嗎?
對(duì)于孕婦及哺乳期婦女使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片,說(shuō)明書的說(shuō)明是:
1、在妊娠的中期和后期,應(yīng)用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致發(fā)育胚胎的損傷甚至死亡。故發(fā)現(xiàn)妊娠后,應(yīng)盡快停用本品。
2、雖然尚無(wú)在妊娠婦女中使用本品的經(jīng)驗(yàn),但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)氯沙坦鉀對(duì)胎兒和新生兒有損傷和致死作用,其機(jī)制被認(rèn)為是通過(guò)藥物對(duì)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的介導(dǎo)作用。在人類,胎兒的腎灌注開(kāi)始于妊娠中期,而腎灌注依賴于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的發(fā)育。因此,如果在妊娠的中期或后期服用本品,胎兒的危險(xiǎn)性會(huì)增加。
3、噻嗪類藥物能通過(guò)胎盤屏障而出現(xiàn)在臍帶血中。建議有高血壓而無(wú)其它疾病的妊娠婦女不要常規(guī)使用利尿劑,以免使母親和胎兒遭受不必要的危害,如胎兒或新生兒黃疸、血小板減少癥和可能發(fā)生于成年人的其它不良反應(yīng)。利尿劑不能阻止妊娠毒血癥的發(fā)展,并且沒(méi)有令人滿意的證據(jù)表明它對(duì)毒血癥有療效。還不清楚氯沙坦能否通過(guò)乳汁排泌,但噻嗪類藥物能出現(xiàn)于人乳汁中。由于它對(duì)哺乳嬰兒的潛在不良作用,應(yīng)權(quán)衡藥物對(duì)母親的重要性,決定停止授乳還是停止用藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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