奧氮平片的老年患者用藥是通常不必考慮使用較低的起始劑量(5mg/天),但對(duì)65歲以上老年人,若有臨床指征,仍應(yīng)考慮使用較低的起始劑量。那么,奧氮平片與地高辛合用是哪些呢?
奧氮平片的主要成份是奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。分子式:C17H20N4S。
奧氮平片用于精神分裂癥:奧氮平的建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進(jìn)食無關(guān)。在精神分裂癥的治療過程中,可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5~20mg/天。建議經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估后,劑量可增加至10mg/天的常規(guī)劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。躁狂發(fā)作:?jiǎn)为?dú)用藥時(shí)起始劑量為每日l5mg,合并治療時(shí)每日10mg。
奧氮平片的藥理作用是屬抗精神病藥。ACT編碼N05AH03(二氮雜卓)。動(dòng)物行為學(xué)顯示,奧氮平對(duì)五羥色胺、多巴胺和膽堿能拮抗作用與其受體結(jié)合效應(yīng)一致。已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明,奧氮平與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。電生理研究證明,奧氮平選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對(duì)涉及無能運(yùn)動(dòng)功能的紋狀體通路(A9)影響很小。
奧氮平片與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。
奧氮平片的禁忌是禁用于已知對(duì)該產(chǎn)品的任何成分過敏的患者。奧氮平禁用于已知有窄角性青光眼危險(xiǎn)的患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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