氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥。成人每日服用一次。開(kāi)始劑量每日20mg,如臨床需要,可增加至每日40mg或最高劑量每日60mg。氫溴酸西酞普蘭片的有效期是24個(gè)月。那么,氫溴酸西酞普蘭片與去甲基西酞普蘭合用治療憂郁癥是什么呢?
氫溴酸西酞普蘭片的主要成份是氫溴酸西酞普蘭。
氫溴酸西酞普蘭片為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。
氫溴酸西酞普蘭片的老年患者用藥是超過(guò)65歲的老年患者應(yīng)酌情減量。
氫溴酸西酞普蘭片是一種很強(qiáng)的,具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑,具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對(duì)膽堿能毒蕈堿受體,組織胺受體和α-腎上腺素能受體無(wú)抑制作用。若這些受體被抑制,則會(huì)產(chǎn)生很多抗抑郁藥物引起的副作用,如口干,鎮(zhèn)靜,體位性低血壓等。氫溴酸西酞普蘭對(duì)內(nèi)源性和非內(nèi)源性抑郁的病人同樣有效。其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氫溴酸西酞普蘭不影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和血壓。這一點(diǎn)對(duì)于老年病人尤為重要。另外,氫溴酸西酞普蘭也不影響血液,肝,及腎等系統(tǒng)。氫溴酸西酞普蘭的少見(jiàn)的副作用和最輕度鎮(zhèn)靜的特性使它特別適用于長(zhǎng)期治療。而且,氫溴酸西酞普蘭既不會(huì)導(dǎo)致體重增加,也不會(huì)強(qiáng)化酒精的作用。
氫溴酸西酞普蘭片與去甲基西酞普蘭對(duì)CYP2C9、CYP2E1和CYP3A4幾乎無(wú)抑制作用,其他SSRI類(lèi)藥物對(duì)CYP1A2、CYP2C19和CYP2D6明顯的抑制作用相比,但西酞普蘭和去甲基西酞普蘭僅有微弱的抑制作用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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