鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的性狀是為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色球形小丸。通過(guò)多次口服用藥,文拉法辛和ODV在3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與丙咪嗪治憂郁癥好嗎？

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的抗抑郁作用機(jī)制被認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān),臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產(chǎn)物O-去甲基文拉法辛（ODV）是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑,并且對(duì)多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。文拉法辛和ODV對(duì)乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無(wú)明顯活性。而以上受體可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(yīng)（如抗膽堿能、鎮(zhèn)靜作用和心血管不良反應(yīng)）有關(guān)。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊對(duì)丙咪嗪和2-羥丙咪嗪的藥動(dòng)學(xué)沒(méi)有影響。但文拉法辛使地昔帕明的AUC、Cmax和Cmin升高約35%。2-羥地昔帕明的AUC可升高2.5倍至4.5倍。丙咪嗪不影響文拉法辛和ODV的代謝。2-羥地昔帕明濃度升高的臨床意義尚不明。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時(shí)間不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%，個(gè)別病人需進(jìn)行劑量個(gè)體化。腎功能損傷病人，每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個(gè)體化給藥，增加用藥劑量時(shí)應(yīng)格外注意。在每天相同的時(shí)間與食物同時(shí)服用，每天一次，用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。

禁用于同時(shí)服用MAOIs的患者：在停用MAOIs后至少14天內(nèi)不得開(kāi)始使用文拉法辛，對(duì)于可逆性單胺氧化酶抑制劑，此間期可相應(yīng)縮短（參考可逆性單胺氧化酶抑制劑的說(shuō)明書）；停用文拉法辛至少7天后方可開(kāi)始以MAOIs進(jìn)行治療。

18例健康志愿者口服150mg/天文鹽酸文拉法辛緩釋膠囊到穩(wěn)態(tài)的條件下，單次服用10mg的地西泮對(duì)鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV的藥動(dòng)學(xué)均無(wú)影響。文拉法辛對(duì)地西泮及其活性代謝產(chǎn)物的代謝也無(wú)任何影響，對(duì)地西泮引起的精神運(yùn)動(dòng)和心理測(cè)定的改變也無(wú)影響。

健客一直以來(lái)我們都信守著給顧客提供質(zhì)量合格、價(jià)格合理藥品的承諾。在健客購(gòu)買本產(chǎn)品，您無(wú)需考慮是否是正品的問(wèn)題，咨詢熱線：400-086-5111！我們會(huì)根據(jù)您的情況為您解答任何用藥方面的問(wèn)題，方便您放心使用。

（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）