鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的主要成份是鹽酸文拉法辛。適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊治憂郁癥起始推薦劑量是多少呢?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時間不少于4天,每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%,個別病人需進(jìn)行劑量個體化。腎功能損傷病人,每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個體化給藥,增加用藥劑量時應(yīng)格外注意。在每天相同的時間與食物同時服用,每天一次,用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的抗抑郁作用機(jī)制被認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān),臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產(chǎn)物O-去甲基文拉法辛(ODV)是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑,并且對多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。文拉法辛和ODV對乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無明顯活性。而以上受體可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(yīng)(如抗膽堿能、鎮(zhèn)靜作用和心血管不良反應(yīng))有關(guān)。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的性狀是為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色球形小丸。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊不應(yīng)使用于18歲以下的兒童和青少年。怡諾思?緩釋膠囊用于兒童(18歲以下)的療效和安全性尚未證實(shí)(見[注意事項(xiàng)]-警告,臨床癥狀的惡化和自殺風(fēng)險(xiǎn))。盡管有2項(xiàng)安慰劑對照研究中的766例抑郁癥兒童和2項(xiàng)安慰劑對照研究中的793例兒童GAD患者使用怡諾思?緩釋膠囊,但以上數(shù)據(jù)尚不足以支持該藥適用于兒童患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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