硫酸羥氯喹片口服，成年人（包括老年人）首次劑量為每次0.4g，分次服用。當療效不再進一步改善時，劑量可減至0.2g維持。為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，硫酸羥氯喹片的哺乳期婦女用藥是有怎樣呢？

硫酸羥氯喹片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

硫酸羥氯喹片的功能主治是用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎，青少年慢性關節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

硫酸羥氯喹片的哺乳期婦女用藥是可通過胎盤：有關羥氯喹在妊娠期的應用資料有限。應該指出的是，治療劑量中的4-氨基喹琳與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關，包括耳毒性（聽覺和前庭毒性、先天性耳聾）、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜色素沉著。所以，妊娠期婦女應避免使用羥氯喹，只有經(jīng)醫(yī)生判斷患者在接受該藥預防和治療的受益大于可能的危害時方可使用。將具有放射活性標記的氣喹靜脈注射至懷孕的CBA小鼠后藥物可快速穿過胎盤，選擇性地聚集在胎鼠眼睛黑色素結構部分，且一直存留在眼部組織中直至該藥從身體其它部位排除后5個月。哺乳期婦女應慎用羥氯喹，因為母乳中可分泌有少量的羥氯喹，并且已知嬰兒對4-氨基喹啉的毒性作用非常敏感。

硫酸羥氯喹片的不良反應是：

以下不良反應并非在每一種4-氨基喹啉類化合物在長期使用時都出現(xiàn)，但有報道在一種或多種藥物中發(fā)生，因此在使用該類藥物時均應重視。不同化合物的不良反應及其類型和發(fā)生率均不同。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響:興奮、神經(jīng)過敏、情緒改變、夢魘、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經(jīng)性耳聾、驚厥、共濟失調。

以上不良反應雖然罕見，但國外文獻均有報道。

神經(jīng)肌肉影響:骨骼肌癱瘓或肌病或神經(jīng)肌病導致進行性無力和近端肌群萎縮，可合并輕度感覺異常、腱反射減弱和神經(jīng)傳導異常。

眼部影響:

(1)睫狀體:調節(jié)障礙，伴視覺模糊的癥狀。該反應具劑量相關性，停藥后可逆轉。

(2)角膜:一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴癥狀(視覺模糊，在光線周圍出現(xiàn)光暈、畏光)的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療后3周即已出現(xiàn)。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發(fā)生率似比氯喹低得多。

(3)視網(wǎng)膜:黃斑水腫、萎縮，異常色素沉著[輕度色素小點出現(xiàn)"牛眼(bull''s-eye)"外觀]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光線(光應激試驗)之后黃斑恢復時間增加，在黃斑、黃斑旁及周圍視網(wǎng)膜區(qū)對紅光的視網(wǎng)膜閾提高。其他眼底改變包括視神經(jīng)乳頭蒼白和萎縮，視網(wǎng)膜小動脈變細，視網(wǎng)膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現(xiàn)凸出型脈絡膜。

(4)視野缺損:中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見的有視野縮窄、色視覺異常。

最常見的視覺癥狀是:閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體)，畏光，遠視覺模糊，中心或周圍視野缺失，眼前閃光及條紋。

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（實習編緝：陳志方）