硝苯地平控釋片的主要成份為硝苯地平。化學(xué)名稱:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,硝苯地平控釋片與奎尼丁同用是怎樣呢?
硝苯地平控釋片短期或長(zhǎng)期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對(duì)于高血壓患者,硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平控釋片通過減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。
硝苯地平控釋片為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。硝苯地平控釋片用于高血壓;冠心?。宦苑€(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。硝苯地平控釋片還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長(zhǎng)期服用能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平控釋片與奎尼丁同用:硝苯地平與奎尼丁同時(shí)服用時(shí),奎尼丁濃度下降,或停服硝苯地平后,在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁時(shí),若加服或停服硝苯地平均應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿中奎尼丁的濃度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。一些作者報(bào)道,硝苯地平與奎尼丁合用時(shí)硝苯地平的血漿濃度增加,然而另外一些作者則報(bào)道未發(fā)現(xiàn)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)變化。因此,如果已服硝苯地平的患者服用奎尼丁,則應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,如有必要可降低硝苯地平的劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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