百優(yōu)解為硬膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。主要成份為鹽酸氟西汀?；瘜W(xué)名：（&plusmn；）-N-甲基-γ-[4-（三氟甲基）-苯氧基]-苯丙胺鹽酸鹽。那么，百優(yōu)解用于強(qiáng)迫癥患者是怎樣呢？

百優(yōu)解口服后吸收很快，血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達(dá)峰。百優(yōu)解大約95%與血漿蛋白結(jié)合。百優(yōu)解主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物，從腎臟由尿排出。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。

百優(yōu)解用于抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。百優(yōu)解是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），百優(yōu)解能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺，百優(yōu)解能增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì)，從而改善情感狀態(tài)，治療抑郁性精神障礙。

百優(yōu)解在臨床相關(guān)劑量下，百優(yōu)解可抑制人血小板對(duì)5-HT的再攝取。百優(yōu)解具有抗抑郁作用，推測(cè)與其抑制中樞神經(jīng)元5-HT再攝取有關(guān)。百優(yōu)解的動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示，百優(yōu)解抑制5-HT再攝取的作用強(qiáng)于去甲腎上腺素。

百優(yōu)解用于強(qiáng)迫癥患者：成人及老年患者：每日20 mg～60 mg。推薦的起始劑量為每日20 mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，但如果治療2周仍未見(jiàn)效，應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善，應(yīng)考慮換藥。如果療效較好，可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。對(duì)于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題，尚缺乏系統(tǒng)研究，考慮到OCD是一種慢性疾病，因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量，以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。OCD的長(zhǎng)期療效（超過(guò)24周）尚未證實(shí)。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）