硝苯地平控釋片為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。主要成份為硝苯地平?;瘜W(xué)名稱(chēng):2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,哪些患者不宜服用硝苯地平控釋片呢?
硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。硝苯地平控釋片短期或長(zhǎng)期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對(duì)于高血壓患者,硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。
硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過(guò)慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平控釋片通過(guò)減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。
硝苯地平控釋片還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長(zhǎng)期服用能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平控釋片禁用于已知對(duì)硝苯地平或本品中任何成份過(guò)敏者。硝苯地平禁用于心源性休克。禁用于有KOCK小囊的患者(直腸結(jié)腸切除后作回腸造口)。由于酶誘導(dǎo)作用,與利福平合用時(shí),硝苯地平達(dá)不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。硝苯地平禁用于懷孕20周內(nèi)和哺乳期婦女。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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