硝苯地平控釋片為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。主要成份為硝苯地平。化學(xué)名稱:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,硝苯地平控釋片的用法用量有什么呢?
硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。硝苯地平控釋片短期或長(zhǎng)期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對(duì)于高血壓患者,硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。
硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平控釋片通過減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。
硝苯地平控釋片還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長(zhǎng)期服用能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。硝苯地平控釋片的用法用量是:
1.硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對(duì)心絞痛的控制情況逐漸調(diào)整。過量服用硝苯地平可導(dǎo)致低血壓。
2.從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次,一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),決定再次給藥。
3.通常調(diào)整劑量需7-14天。如果患者癥狀明顯,病情緊急,劑量調(diào)整期可縮短。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)、發(fā)作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量,可在3天內(nèi)將硝苯地平的用量從10-20mg調(diào)至30mg/次,一日3次。
4.在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下的住院患者,可根據(jù)心絞痛或缺血性心律失常的控制情況,每隔4-6小時(shí)增加1次,每次10mg。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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