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再普樂(lè)藥物過(guò)量的處理方法是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/9/4 1:10:31
    導(dǎo)讀:再普樂(lè)的吸收不受食物影響。再普樂(lè)口服與靜脈給藥相比的絕對(duì)生物利用度尚未確定。再普樂(lè)在肝臟通過(guò)結(jié)合和氧化通路代謝。

再普樂(lè)為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。再普樂(lè)的主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮雜卓。那么,再普樂(lè)藥物過(guò)量的處理方法是怎樣呢?

再普樂(lè)存在于循環(huán)系統(tǒng)的主要代謝產(chǎn)物是10-N-葡萄糖醛酸,不通過(guò)血腦屏障。再普樂(lè)可增強(qiáng)對(duì)“抗焦慮”實(shí)驗(yàn)的反應(yīng)。再普樂(lè)的吸收不受食物影響。再普樂(lè)口服與靜脈給藥相比的絕對(duì)生物利用度尚未確定。再普樂(lè)在肝臟通過(guò)結(jié)合和氧化通路代謝。

再普樂(lè)對(duì)健康志愿者進(jìn)行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示,再普樂(lè)對(duì)5-HT,受體占據(jù)高于多巴胺D2受體,再普樂(lè)對(duì)精神分裂癥患者的SPECT研究揭示,再普樂(lè)治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比,以再普樂(lè)治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低,與再普樂(lè)具有可比性。

再普樂(lè)已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明,再普樂(lè)與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂(lè)的電生理研究證明,再普樂(lè)選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,再普樂(lè)口服后吸收良好,再普樂(lè)在5~8小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿峰濃度。

再普樂(lè)藥物過(guò)量的處理方法:目前,還沒(méi)有特異的奧氮平解毒劑,不應(yīng)用催吐方法,可采用常規(guī)的藥物過(guò)量處理方法(例如洗胃、服用洗性碳)。當(dāng)給予活性碳制劑后,奧氮平口服生物利用度會(huì)降低50-60%。同時(shí),應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)重要器官是行監(jiān)測(cè)和治療,包括處理低血壓,循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有受體激動(dòng)活性的擬交感制劑,因?yàn)槭荏w激動(dòng)劑會(huì)加重低血壓癥狀,需要監(jiān)測(cè)心血管功能以觀察可能出現(xiàn)的心律失常。應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切連續(xù)地監(jiān)測(cè)直到恢復(fù)正常。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)

 

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