精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見的精神病,表現(xiàn)為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動與周圍環(huán)境和內(nèi)心體驗不協(xié)調(diào),脫離現(xiàn)實。阿立哌唑口腔崩解片是治療精神分裂癥良好的藥物,那么,阿立哌唑口腔崩解片的藥物相互作用有什么?
阿立哌唑口腔崩解片的藥物相互作用是:
1.尚未系統(tǒng)評估本品與其它藥物合用的風(fēng)險,鑒于本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,在與其它作用于中樞系統(tǒng)的藥物和酒精合用時應(yīng)慎重。
2.因其拮抗α1-腎上腺素能受體,故阿立哌唑有增強某些降壓藥作用的可能性。
3.阿立哌唑不是CYP1A1、CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19或CYP2E1酶的底物,也不進(jìn)行直接的葡萄糖醛酸化。這說明阿立哌唑與這些酶的抑制劑或誘導(dǎo)劑、或其他因素(如吸煙)之間不可能存在相互作用。
4.CYP3A4和CYP2D6參與阿立哌唑的代謝。CYP3A4誘導(dǎo)劑(如卡馬西平)將會引起阿立哌唑的清除率升高和血藥濃度降低,CYP3A4抑制劑(如酮康唑)或CYP2D抑制劑(如:奎尼丁、氟西汀、帕羅西汀)可以抑制阿立哌唑的消除,使血藥濃度升高。
故當(dāng)同時服用酮康唑與阿立哌唑時,應(yīng)將阿立哌唑的常用劑量降低一半。預(yù)期其它CYP3A4的強抑制劑(伊曲康唑)有相似的作用,也需相應(yīng)的降低劑量。當(dāng)停止聯(lián)合治療中的CYP3A4抑制劑時,阿立哌唑的劑量應(yīng)增加。
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(實習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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