賽樂(lè)特用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。那么,驚恐障礙患者服用賽樂(lè)特是怎樣呢?
賽樂(lè)特經(jīng)肝臟代謝,賽樂(lè)特主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄。賽樂(lè)特代謝物無(wú)活性。賽樂(lè)特口服后能完全吸收,賽樂(lè)特吸收后經(jīng)首過(guò)代謝。賽樂(lè)特正常男性每日口服本品30mg。賽樂(lè)特對(duì)大部分10天左右能達(dá)到穩(wěn)態(tài)。賽樂(lè)特與食物同服時(shí),AUC略有增加(6%),但Cmax增加較多(29%)。賽樂(lè)特的血漿濃度達(dá)峰時(shí)間從6.4小時(shí)縮短到4.9小時(shí)。
賽樂(lè)特95%與血漿蛋白結(jié)合。賽樂(lè)特分布于全身各組織,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng),僅1%留在體循環(huán)中。賽樂(lè)特的清除半衰期通常為24小時(shí)。賽樂(lè)特對(duì)極少數(shù)病人所需的時(shí)間稍長(zhǎng),穩(wěn)態(tài)時(shí)的Cmax61.7g/ml.Tmax為5.2.hr,Cmax為30.7ng/ml。賽樂(lè)特為21小時(shí)(CV32%)。賽樂(lè)特的穩(wěn)態(tài)Cmax和Cmax值是單劑量臨床試驗(yàn)預(yù)測(cè)數(shù)值的6-14倍。賽樂(lè)特采用在單劑量給藥的同時(shí)進(jìn)食俄不進(jìn)食的方法,研究了食物對(duì)帕羅西汀生物利用度的影響。
賽樂(lè)特用于驚恐障礙患者:一般劑量為每日40mg,初始劑量為每日10mg,根據(jù)病人的反應(yīng),每周以10mg量遞增,每日最大劑量可達(dá)50mg。一般認(rèn)為驚恐障礙治療早期其癥狀有可能加重,故初始劑量為10mg。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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