近年來上市的非布司他片是用于治療高尿酸血癥(HUA)的痛風的新藥物,已經(jīng)通過批準用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。然而,很多患者在購買時還是心存疑慮,因為對于非布司他片并不十分熟悉。那么,非布司他片對痛風高尿酸血癥療效是否好呢?
非布司他片是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。藥效學(xué)研究顯示,非布司他片每日給藥劑量為40mg和80mg時,24小時平均血清尿酸濃度的降低率為40%-55%。非布司他片適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80mg,每日1次。
非布司他片的起始劑量為40mg,每日1次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日1次。給藥時,無需考慮食物和抗酸劑的影響。輕、中度腎功能不全(Clcr30~89ml/min)的患者無需調(diào)整劑量。
由于非布司他片能顯著降低血尿酸濃度,從而導(dǎo)致痛風急性發(fā)作,因此,服用非布司他片初期,應(yīng)同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿,以預(yù)防治療初期的痛風發(fā)作。如果用藥期間痛風發(fā)作,無需中止非布司他治療。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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